Dicas para superar o diabetes durante a gravidez

A gravidez é uma experiência inesquecível. Às vezes você vai se sentir muito feliz, mas às vezes você também se sente preocupado com a presença do bebê. É divertido e emocionante quando você ouve o batimento cardíaco de um bebê ou sente o primeiro chute pequeno. Isso também pode ser frustrante e até assustador.

Como já sabemos mais sobre diabetes do que no artigo anterior, não há mais obstáculos que o impeçam de planejar uma gravidez, mesmo que você tenha diabetes. Para o melhor tratamento antes de dar à luz, organize uma equipe que inclua:

• Os médicos são treinados para tratar pacientes diabéticos e que também trataram mulheres grávidas com diabetes
• Obstetras que cuidam de gestações de alto risco e trataram outras mulheres grávidas com diabetes
• Pediatras ou neonatologistas (médicos para recém-nascidos) que compreendem e podem tratar problemas específicos que ocorrem em bebês de mulheres com diabetes
• Dietistas registrados que podem elaborar seu plano alimentar de acordo com suas necessidades durante e após a gravidez
• Diabéticos que podem ajudá-lo a lidar com o diabetes durante a gravidez

É importante lembrar que você é o líder de sua equipe de saúde. Registre cada pergunta que você tem e pergunte à sua equipe de saúde.

Verifique o seu açúcar no sangue

Seu corpo definitivamente mudará conforme seu bebê cresce. Porque você tem diabetes, todas as mudanças que ocorrem afetarão seu nível de glicose no sangue. A gravidez também pode dificultar a detecção de sintomas de baixo nível de açúcar no sangue. Durante a gravidez, o controle do diabetes geralmente se torna mais complicado. Você pode fazer exames de glicose no sangue regularmente em casa, isso é muito importante para você e seu bebê durante antes e depois da gravidez.

Os alvos de glicose no sangue são projetados para ajudá-lo a minimizar o risco de defeitos congênitos, abortos espontâneos e ajudar a evitar que o bebê nasça grande demais. Se você tiver dificuldade em manter os níveis de glicose de acordo com seu alvo ou até mesmo com baixos níveis de glicose no sangue, tente consultar sua equipe de saúde sobre como alterar seu plano de tratamento. Procure as dicas certas trabalhando com sua equipe de saúde para determinar alvos específicos antes e durante a gravidez.

A American Diabetes Association recomenda os seguintes alvos para mulheres grávidas com diabetes:

• Antes de comer (pré-prandial) e antes de dormir / noite: 60-99 mg / dl
• Depois de comer (pós-prandial): 100-129 mg / dl
• A1C: menos de 6%

* Medições de glicose pós-prandiais devem ser realizadas 1-2 horas depois de começar a comer

Verifique o seu nível de glicose no sangue no momento em que seu médico determinou; por exemplo, oito testes por dia e incluirá uma verificação dos níveis de glicose depois de comer.

Anote os resultados de sua verificação de glicose no sangue e ainda siga o plano de menu de alimentos e exercício que você definiu. Faça alterações em sua dieta e plano de insulina apenas com o conselho e aprovação da equipe do seu médico.

Pílulas de insulina e diabetes

A insulina é uma droga que é sempre escolhida por muitos pacientes diabéticos para controlar a glicose no sangue durante a gravidez porque a insulina é a droga mais eficaz para reduzir a glicose no sangue e não será canalizada através da placenta, por isso é segura para bebês no útero. A insulina pode ser injetada com uma seringa, caneta de insulina ou bomba de insulina. Todos esses métodos são seguros para mulheres grávidas.

Se você tem diabetes tipo 1, sua gravidez afetará seu cronograma de tratamento de insulina. Durante vários meses de gravidez, as necessidades de insulina do seu corpo aumentarão e isto ocorrerá durante os últimos três meses de gravidez. A necessidade de mais insulina é causada pelos hormônios produzidos pela placenta. A placenta produz hormônios que ajudam o crescimento do bebê. Ao mesmo tempo, esse hormônio inibe o trabalho da insulina na mãe. Como resultado, as necessidades de insulina aumentarão.

Se você tem diabetes tipo 2, também precisa planejar o que precisa fazer. Se você está tomando pílulas de diabetes para controlar sua glicose no sangue, você pode não ser capaz de usar a pílula durante a gravidez. Como a segurança do uso de pílulas de diabetes durante a gravidez não foi estabelecida, seu médico pode pedir que você mude para insulina. A resistência à insulina que ocorre durante a gravidez também reduz a eficácia das pílulas de diabetes na manutenção dos níveis de açúcar no sangue.

Para mulheres com diabetes gestacional, planejar um cardápio alimentar e atividades de exercícios pode ajudar a manter os níveis de glicose no sangue sob controle. No entanto, se o seu nível de glicose no sangue ainda estiver alto, o seu médico irá normalmente começar a alterar o seu tratamento com insulina..

Existem poucos estudos publicados sobre a análise da segurança e eficácia dos medicamentos orais (que são tomados por via oral durante a gravidez). Ao contrário da insulina, os medicamentos orais podem atingir os bebês em gestação através da placenta. Por esse motivo, os médicos não recomendam seu uso durante a gravidez. Mas agora os medicamentos orais são mais usados ​​do que no passado por alguns profissionais de saúde para controlar os níveis de glicose no sangue que não são eficazes apenas com dieta e exercício..

Alimento

Durante a gravidez, você e seu nutricionista ou médico podem precisar mudar seu plano de dieta para evitar problemas que possam afetar os níveis de glicose no sangue. Para a maioria das mulheres, o foco de um bom plano de dieta durante a gravidez é melhorar a qualidade da comida que você come e não apenas aumentar a quantidade de comida ingerida. Um plano de menu de comida que é bem desenhado para ajudar você a evitar problemas com os níveis de glicose no sangue e também para fornecer os nutrientes que seu bebê precisa para crescer.

Incorporar uma variedade de diferentes alimentos e prestar atenção a porções de alimentos é fundamental para uma dieta saudável. A alimentação saudável é muito importante antes, durante e depois da gravidez para o resto da vida. Comer de forma saudável é consumindo uma variedade de alimentos, incluindo:

• legumes
• grãos
• produtos sem leite
• frutas
• amendoim
• carne magra
• carne de aves
• peixe

Muitas pessoas pensam que comer para satisfazer as necessidades de duas pessoas é comer mais do que o habitual. Isso não é verdade. Você só precisa aumentar sua ingestão de calorias em cerca de 300 calorias a mais por dia. Em vez disso, consulte um nutricionista ou médico para limitar seu ganho de peso durante a gravidez.

Seu nutricionista irá monitorar seu peso. Se você começar a gravidez com um peso normal, tente adicionar entre 6 e 11 kg. Se você é obeso no início da gravidez, tente consultar seu nutricionista para limitar seu peso a cerca de 6-11 kg.

Peso corporal alvo durante a gravidez

Se o seu peso ... aumenta para ...

Menos 12-18 kg

11-15 kg normais

Excesso de peso 7-11 libras

Obesidade 11-20 libras

Este é um benchmark médio para dar uma idéia de quanto peso você deve receber. Converse com seu médico sobre os objetivos de um determinado peso durante a gravidez.

Esportes

O exercício é uma parte importante do tratamento da diabetes ... Você pode manter seu programa de exercícios durante a gravidez? É seguro iniciar um programa de exercícios quando estiver grávida??

Discuta seu plano de exercícios com sua equipe de saúde para pedir orientação. As mulheres grávidas muitas vezes questionam se é seguro se exercitar durante a gravidez. A atividade física regular não é apenas segura para mulheres grávidas, mas também traz benefícios à saúde para evitar problemas na gravidez, como varizes, cãibras nas pernas, fadiga e constipação. Para as mulheres com diabetes, o exercício, especialmente depois de comer, pode ajudar os músculos a drenar a glicose na corrente sanguínea e a manter os níveis de açúcar no sangue dentro da faixa alvo. Mas se você tiver uma das seguintes condições (veja a lista abaixo), então você precisará conversar com sua equipe de saúde sobre os riscos do exercício durante a gravidez..

• Hipertensão arterial
• Problemas oculares, renais ou cardíacos
• Danos pequenos ou grandes nos vasos sanguíneos
• Danos nos nervos

Em geral, iniciar um programa de exercícios extenuantes durante a gravidez não é uma boa ideia. A escolha do exercício que é bom para as mulheres grávidas é caminhar, praticar aeróbica leve, nadar ou fazer aeróbica aquática. Atividades que devem ser evitadas durante a gravidez são:

• Atividades que o colocam em risco de cair ou sofrer uma lesão no estômago
• Atividades que causam pressão no estômago (exercícios que são feitos deitados de barriga / estômago)
• Mergulho autônomo
• Exercício intenso, como andar rápido demais
• Atividades com movimentos saltitantes ou repuxantes (passeios a cavalo ou aeróbica pesada)