Terapia Trombolítica em Acidente Vascular Cerebral
A trombólise, também conhecida como terapia trombolítica, é um tratamento para dissolver coágulos perigosos nos vasos sanguíneos, fluxo sanguíneo suave e prevenir danos aos tecidos e órgãos. A terapia trombolítica pode envolver a injeção de um fármaco anti-coagulante através de um canal intravenoso (IV) ou através de um longo cateter que entrega o fármaco diretamente ao local do bloqueio. Este tratamento também pode envolver o uso de um longo cateter com um dispositivo mecânico preso à ponta, removendo ou quebrando coágulos sanguíneos..
A terapia trombolítica é frequentemente usada como um tratamento de emergência para dissolver coágulos sanguíneos que se formam nas artérias que alimentam o coração e o cérebro, que são as principais causas de ataques cardíacos e derrames isquêmicos e nas artérias pulmonares (embolia pulmonar aguda)..
Agentes de trombólise incluem:
- Eminase (anistreplase)
- Retavase (reteplase)
- Estreptase (estreptoquinase, cabicinase)
- T-PA (classe de medicamentos incluindo Activase)
- TNKase (tenecteplase)
- Abbokinase, Kinlytic (rokinase).
Se os coágulos sanguíneos ameaçarem a vida, a terapia trombolítica pode ser uma opção se iniciada o mais cedo possível. Idealmente tomado dentro de uma a duas horas após o início dos sintomas de um ataque cardíaco, derrame ou embolia pulmonar (se um diagnóstico tiver sido feito).
Como a terapia trombolítica trata o AVC?
Se um acidente vascular cerebral é causado por um coágulo de sangue, isso pode ser tratado com coágulos que irão quebrar o coágulo e restaurar o suprimento de sangue para o cérebro.
A droga em si é chamada de alteplase ou ativador do plasminogênio tecidual recombinante (rt-PA). O processo de administração desta droga é conhecido como terapia trombolítica.
O trombolítico funciona dissolvendo rapidamente os coágulos sanguíneos, ajudando a drenar o sangue para o coração e a prevenir danos no músculo cardíaco. Trombolíticos podem prevenir ataques cardíacos mortais.
Os trombolíticos não são administrados a alguém que tenha um derrame cerebral (sangramento no cérebro) porque pode piorar os derrames, causando aumento do sangramento.
A terapia trombolítica nem sempre é bem-sucedida, apenas uma em sete pessoas se beneficia desse tratamento. Há também o risco de que a terapia trombolítica possa causar sangramento perigoso em seu cérebro. Isso acontece em cerca de 7% dos casos.
Como usar a terapia trombolítica para tratar acidente vascular cerebral
A terapia trombolítica demonstrou ter muitos benefícios em pacientes com doença cerebral isquêmica aguda. Para a maioria das pessoas, a terapia trombolítica deve ser administrada o mais tardar quatro horas e meia após o aparecimento dos sintomas do AVC. Em algumas circunstâncias, os médicos podem decidir que esse tratamento ainda pode ser benéfico dentro de seis horas. Mas quanto mais o tempo passa, menos eficaz é a terapia trombolítica. É por isso que é muito importante entrar imediatamente no hospital quando os sintomas aparecem.
