Várias estratégias de tratamento para derrame
O tratamento médico para acidente vascular cerebral é dividido em várias categorias. O diagnóstico de acidente vascular cerebral e tratamento é muito complexo, por isso requer um acompanhamento rigoroso dos sinais e sintomas neurológicos. Os médicos que tratam de pacientes com AVC explicarão o tratamento adequado para cada paciente e sobre a importância das alterações neurológicas que acompanham o AVC.
O tratamento para acidente vascular cerebral é geralmente dividido nas seguintes categorias:
- Superar coágulos sanguíneos ou sangrar no cérebro
- Aumenta a estabilidade geral da saúde para maximizar a recuperação, evitando danos adicionais
- Métodos para prevenir danos cerebrais, como agentes neuroprotetores, hipotermia e terapia com células-tronco.
Quais são os tratamentos para lidar com coágulos sanguíneos ou sangramento no cérebro?
Diluentes de sangue são usados quando há coágulos sanguíneos que bloqueiam os vasos sanguíneos. Os coágulos sanguíneos reduzem a quantidade de fluxo sanguíneo para a parte do cérebro, o que resulta em falta de suprimento sanguíneo para o cérebro, essa condição é chamada de isquemia. A maioria dos medicamentos para diluir o sangue são mais eficazes quando são administrados imediatamente após a ocorrência de um AVC. As drogas fortes para afinar o sangue incluem o TPA, ativador do plasminogênio tecidual. Este medicamento deve ser administrado dentro de 3 horas após o início dos sintomas do AVC para máxima segurança e eficácia. Além disso, os medicamentos para afinar o sangue podem ser injetados diretamente em um vaso sanguíneo bloqueado. Este método é chamado de trombólise intra-arterial, o que significa que ele quebra coágulos sanguíneos em artérias bloqueadas.
Este processo requer muitas habilidades e também tem o risco de sangramento excessivo. Mesmo após a administração de TPA a curto prazo e trombólise intra-arterial, às vezes também podem ser usados medicamentos para afinar o sangue endovenoso chamados heparina. Este medicamento deve ser administrado no hospital e requer monitoramento cuidadoso para monitorar os efeitos da heparina. O monitoramento rigoroso das condições neurológicas também é necessário porque a heparina, como todos os afinadores do sangue, pode causar sangramento na área afetada. A prevenção de coágulos sangüíneos de longa duração com medicamentos que podem ser usados em casa pode ser recomendada assim que o paciente com AVC deixa o hospital.
Embora os anticoagulantes do sangue sejam um mecanismo para prevenir coágulos sanguíneos, o uso de anticoagulantes também pode ser arriscado, pois esses medicamentos podem causar sangramentos no cérebro ou em outras áreas do corpo, resultando em outras consequências de derrames mais graves. Por vezes, as pessoas podem sofrer hemorragias noutras partes do corpo, como o estômago ou o intestino grosso, como resultado de anticoagulantes administrados para o tratamento do AVC..
O controle do sangramento no cérebro é um processo muito complexo que requer controle da pressão arterial e controle de fluidos, monitoramento do sangramento e gerenciamento da estabilidade da saúde em todo o corpo. Quando o sangramento no cérebro é muito grave, um procedimento chamado hemicraniectomia ou craniectomia pode ser feito, mas isso raramente é feito. Este método envolve a remoção de parte do crânio para reduzir a pressão sobre o cérebro do fluido ou sangue. Depois que o inchaço e o sangramento desaparecem, a parte removida do crânio é substituída para proteger o cérebro.
Qualquer tratamento para manter a estabilidade geral da saúde, para que se recupere mais rapidamente, evitando danos adicionais?
Durante a fase de curto prazo depois de sofrer um derrame, o gerenciamento cuidadoso dos fluidos corporais e dos sinais vitais é muito importante. Nos primeiros dias, a pressão sangüínea, o volume do fluido sangüíneo, a concentração de fluidos e a concentração mineral exigem um monitoramento rigoroso. A concentração de eletrólitos como sódio, potássio, cálcio e cloreto pode ter um grande impacto no fluxo de fluido para dentro e para fora dos vasos sanguíneos por todo o corpo, inclusive no cérebro. Prevenção de desidratação, hipotensão ou hipertensão é necessária para a recuperação ideal. O controle do açúcar no sangue para prevenir níveis muito altos ou muito baixos também é importante para a recuperação.
Os derrames de enfermagem, muitas vezes, exigem uma tomada de decisão complexa, que pode parecer trivial e, como tal, não tem implicações claras. Se você ou seu ente querido tiver um derrame, é importante continuar procurando informações e encontrar respostas para todas as suas perguntas. Quanto mais você souber, mais se sentirá confortável e aumentará a compreensão do progresso e da recuperação de sua saúde.
