Precisa de outro seguro de saúde se você tem BPJS de saúde?

A saúde é o investimento mais valioso da vida. É por isso que fazer um seguro de saúde pode ser um importante passo protetor para você considerar como família antecipar o risco de doenças e seu tratamento. Felizmente, o governo indonésio lançou uma instalação de seguro nacional chamada Seguro de Saúde do Cartão de Saúde da Indonésia (JKN-KIS) para facilitar o acesso de todos os cidadãos à saúde. Este serviço de seguro estatal é coberto pelo BPJS Kesehatan. A próxima pergunta é se a lista de BPJS Kesehatan por si só é suficiente para cobrir todas as despesas médicas ou ainda precisa ser adicionado para fazer seguro privado?

Primeiro leia o artigo a seguir para revisão completa.

Considere primeiro as vantagens e desvantagens do BPJS Health

Da mesma forma, quando você quer comprar uma casa ou um carro, você precisa comparar o seguro de saúde plus-plus que você deseja obter. A seguir, a consideração das vantagens e desvantagens da lista BPJS.

Excesso de BPJS Kesehatan

A taxa premium é acessível

Em comparação com o seguro de saúde privado, que pode custar até centenas de milhares por mês, o programa JKN-KIS define uma taxa mensal mais acessível.

Para a classe I care, você só precisa pagar uma taxa de Rp 80.000, classe II de Rp. 51.000 e classe III de Rp. 30.000.

Ao pagar essa taxa por mês, você já pode obter serviços básicos de saúde a partir de exames, hospitalizações, cirurgias e também medicamentos.

Carrega quase todos os tipos de doenças

De acordo com Permenkes 28/2014, O seguro BPJS cobre todos os tipos de doenças, exceto explicitamente não mencionado, como tratamento cosmético ou estético (por exemplo, cirurgia plástica ou preenchimento facial); tratamento de complementares / alternativas e experimentais (por exemplo, quiropraxia); tratamento da toxicodependência; serviços para lidar com a infertilidade (problemas de fertilidade); ao tratamento de problemas relacionados à automutilação.

Na verdade, o BPJS pode cobrir os custos do tratamento de doenças que geralmente são excluídas pelo seguro de saúde privado, como as hormonais, as congênitas e a hemodiálise (diálise). A BPJS também pode cobrir serviços de saúde preventivos, como imunização e certos serviços contraceptivos (vasectomia, tubectomia, KB de injeção e espiral em espiral / DIU).

O BPJS e o seguro de saúde privado não cobrem o tratamento de doenças causadas por surtos.

Dá uma garantia vitalícia

A maioria dos seguros privados oferece proteção limitada à saúde por muito tempo. Por outro lado, a lista de saúde do BPJS significa que sua saúde é garantida pelo estado vitalício (desde que este programa nacional ainda seja administrado pelo estado)..

Falta de Saúde BPJS

Burocracia complicada

Uma das deficiências dos serviços BPJS que mais frequentemente se queixam e o principal problema é que os serviços tendem a ser complicados e complicados. Para não mencionar, geralmente as filas para pacientes com BPJS são muito longas. Você pode levar muito tempo para iniciar a fila para registrar-se até que finalmente seja manipulado.

Uma razão é porque o BPJS Kesehatan adota um sistema de serviços em camadas. Você não pode ir diretamente ao hospital para tratamento apenas com um cartão BPJS. Você deve primeiro ir para o nível 1 FASKES, geralmente a clínica do seu médico ou seu local de residência, para obter uma carta de encaminhamento. Quando o período de validade de sua carta de encaminhamento expirar, mas o tratamento no hospital não tiver sido concluído, você deverá renovar a carta retornando ao FASKES 1 para obter uma nova indicação.

Difícil de obter as instalações adequadas

Mesmo que a sua lista oficial de BPJS receba classe eu me importo, a realidade no terreno pode dizer algo para você.

Existem várias coisas que dificultam a obtenção de recursos adequados. Geralmente porque a capacidade da sala é cheia, limitada e foi preenchida por pacientes com seguro privado. Todos esses obstáculos fazem com que você muitas vezes tenha que "sucumbir" à obtenção de instalações de classe II e III..

Algumas drogas também não são cobertas pela BPJS, como a droga contra o câncer de mama trastuzumab. Se o medicamento que você precisa estiver fora da lista de medicamentos do BPJS, você precisará resgatá-lo usando dinheiro pessoal fora da taxa do prêmio paga por mês..

Existem limites na área

Ao contrário da maioria das empresas de seguros privados de saúde que podem cobrir despesas médicas no exterior, os serviços de saúde do BPJS são válidos apenas na Indonésia. Se você precisa tomar medicação no exterior, então você precisa gastar do seu bolso pessoal.

É suficiente apenas com o BPJS Kesehatan?

Depois de conhecer as vantagens e desvantagens do BPJS Kesehatan, a próxima pergunta é suficiente se apenas a lista de BPJS for Saúde? A resposta está de volta às suas necessidades.

Citado pela CNBC Indonésia, o Planejador Financeiro da Finansia Consulting Pandji Harsanto declarou que a BPJS Health ajudou a fornecer serviços básicos de saúde para a comunidade. De acordo com Pandji, este BPJS de Saúde obrigatório ajuda a comunidade a ser protegida de várias doenças desde tenra idade.

Pandji afirma que depois de ter BPJS Kesehatan, o seguro de saúde privado é opcional. Ou seja, você pode se inscrever se não se sentir suficientemente com as facilidades oferecidas pelo BPJS Kesehatan. No entanto, se você acha que tem o suficiente, não precisa mais se registrar.

A julgar pelas vantagens e desvantagens, o BPJS Health tem uma burocracia mais complicada em comparação com o seguro de saúde privado. Isso faz com que a maioria das pessoas se sinta desconfortável. Além disso, as filas geralmente longas dos usuários de BPJS tornam os hospitais mais abertos para atender pacientes de planos de saúde privados do que com pacientes com BPJS..

Mas, por outro lado, o seguro de saúde privado não oferece proteção para todas as doenças. Enquanto BPJS é capaz de cobrir todos os tipos de doenças.

Ao considerar todas as deficiências e vantagens antes da lista de Kesehatan do BPJS, você pode medir se a instalação de seguro nacional está de acordo com as necessidades ou não. Lembre-se, a saúde é uma das prioridades da vida que precisa ser priorizada e bem preparada. Portanto, é aconselhável escolher o tipo de seguro de saúde que você precisa.

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