Como diagnosticar o câncer de mama durante a gravidez

Diagnosticado com câncer de mama durante a gravidez é um caso muito raro. No entanto, mais e mais mulheres decidem ter filhos com mais idade, e o risco de câncer de mama aumenta com o aumento da idade. Portanto, os médicos estimam mais casos de câncer de mama durante a gravidez no futuro.

O câncer de mama é encontrado em cerca de 1 em cada 3.000 mulheres grávidas. O câncer de mama é o tipo mais comum de câncer encontrado durante a gravidez, durante a amamentação ou no primeiro ano após o parto. Este câncer pode ser chamado de câncer de mama de gravidez (câncer de mama associado à gravidez / PABC).

Detectar câncer de mama durante a gravidez

Quando uma mulher grávida tem câncer de mama, esse câncer é freqüentemente diagnosticado nos estágios finais do que se a mulher não está grávida. O câncer de mama também pode se espalhar para os linfonodos, em parte por causa das alterações hormonais durante a gravidez. Gravidez vai parar o ciclo menstrual mensal e aumentar os níveis de estrogênio e progesterona aumentam. Prolactina, um hormônio que sinaliza a mama para se preparar para o processo de amamentação, também aumenta. Essa mudança nos hormônios faz com que a mama mude. Os seios podem aumentar, coagular e tornar-se macia, de modo que a mulher ou o médico seja mais difícil de perceber um caroço devido ao câncer, até que o caroço fique muito grande..

Outra razão pela qual o câncer de mama é difícil de detectar precocemente pode ser porque durante a gravidez, o rastreamento do câncer de mama é muitas vezes adiado até o momento da entrega. A gravidez e a amamentação também tornam o tecido mamário denso, de modo que o câncer nos estágios iniciais é mais difícil de encontrar com uma mamografia. Além disso, a mudança inicial por causa do câncer é facilmente mal interpretada como uma alteração normal que ocorre com a gravidez. Um diagnóstico tardio continua sendo um dos maiores problemas associados ao câncer de mama na gravidez.

Se você encontrar um nódulo ou estiver ciente de qualquer alteração no seio, responda seriamente. Se o médico não quiser examiná-lo com um teste de tipo de mamografia, pergunte sobre outros tipos de exames de imagem, como ultrassonografia ou ressonância magnética. Você pode precisar de uma segunda opinião. Alterações em qualquer mama suspeita devem ser examinadas ou mesmo biopsiadas antes de se assumir que elas são uma resposta normal à gravidez..

As mamografias podem encontrar a maioria dos cânceres de mama que começam quando a mulher está grávida, e acredita-se que sejam seguras o suficiente para fazer uma mamografia durante a gravidez. A quantidade de radiação necessária para uma mamografia é pequena. A radiação concentra-se no seio para que não atinja outras partes do corpo. Para proteção adicional, protetores de chumbo são colocados no abdome inferior para que a radiação não atinja o feto. No entanto, os cientistas não têm certeza sobre o efeito da radiação com a menor dose, mesmo em bebês não nascidos.

Mesmo durante a gravidez, a detecção precoce é uma parte importante da manutenção da saúde da mama. Converse com seu médico ou enfermeira sobre o exame das mamas e a melhor hora para a próxima mamografia. Como sempre, se encontrar um nódulo ou uma alteração no seio, informe o seu médico ou enfermeiro imediatamente.

Biópsia mamária durante a gravidez

Nódulos ou resultados de testes anormais podem ser preocupantes, mas uma biópsia é importante para descobrir se as alterações na mama são cancerosas ou não. Durante uma biópsia, um pedaço de tecido é retirado da área que pode ser afetada. A biópsia mamária é mais frequentemente feita com agulha. Isso geralmente é feito como um procedimento ambulatorial (mesmo em mulheres grávidas). Os médicos usam drogas para anestesiar a área da mama que está envolvida em uma biópsia, o que é um pouco arriscado para o feto.

Se a biópsia por agulha não fornecer uma resposta, a biópsia cirúrgica é o próximo passo, que é pegar um pedaço de tecido com um leve corte do seio. Biópsias cirúrgicas são frequentemente realizadas com anestesia geral (onde a anestesia é usada para colocar o paciente para dormir), o risco para o feto é muito pequeno.

Teste para estudar o estágio do câncer de mama

Se o câncer de mama é encontrado, outros testes podem ser necessários para descobrir se as células cancerígenas se espalharam no peito ou em outras partes do corpo. Este processo é chamado de teste. O estadiamento é muito importante para mulheres grávidas com câncer de mama, porque o câncer tende a ser encontrado em um estágio posterior (o tumor pode aumentar e se espalhar para outras áreas além da mama). Testes de teste podem ser necessários dependendo do seu caso.

Em geral, este teste é considerado seguro e pode ser usado se importante. No entanto, o material de contraste (coloração), que às vezes é usado na ressonância magnética, entra na placenta, o órgão que liga a mãe e o feto. A coloração tem sido associada a anormalidades fetais em animais em laboratório. Portanto, ressonância magnética com contraste não é recomendada durante a gravidez, mas a ressonância magnética sem contraste pode ser usada se necessário..

Às vezes, raios-X de tórax são necessários para ajudar a tomar decisões de tratamento. Eles usam uma pequena quantidade de radiação e são considerados seguros para mulheres grávidas se o estômago estiver protegido.

Os fetos estão mais expostos ao risco de exposição à radiação devido a outros testes, como tomografias por emissão de pósitrons (PET), varreduras ósseas e tomografia computadorizada (TC). Este teste raramente é necessário, especialmente se o câncer ataca apenas a mama. Para alguns destes testes, o médico poderá ajustar o procedimento de teste para limitar a quantidade de exposição à radiação do feto, se um teste for realmente necessário..

Em casos raros, o câncer atinge a placenta, o que pode afetar a quantidade de nutrientes para o feto da mãe, mas nenhum caso de câncer de mama relatado é transferido da mãe para o feto.