É verdade que a apendicite é reduzida dos pais?

Apendicite (apendicite) é uma condição caracterizada por inflamação do apêndice. Apendicectomia é o procedimento cirúrgico de emergência mais comumente realizado e é responsável por 1-2% de todas as operações cirúrgicas. Apendicite aguda é bastante comum e a maioria das pessoas que sofrem são adolescentes e adultos jovens. No século desde a descoberta desta doença, não houve progresso em explicar a etiologia e a patogênese da apendicite. Segundo a teoria principal, a ocorrência inicial de apendicite aguda é o estreitamento do lúmen por fatores como corpos estranhos, parasitas intestinais, tumores ou aumento dos folículos linfóides devido à infecção viral. No entanto, o elemento de estreitamento do canal também foi identificado em 30 a 40% da apendicite que foi removida. Então, todos os casos estão relacionados aos descendentes? Você pode ver a explicação completa abaixo.

A apendicite é realmente herdada??

História da família

Primeiro, em 1937, Baker explicou uma árvore genealógica na qual 50% dos membros de sua família foram operados por apendicite. Andersson et al. e também Arnbjornsson mostra a alta incidência de apendicite entre familiares próximos. Hiraiwa et al. encontraram em seu estudo em grande escala no Japão que cerca de 40% das crianças com ambos os pais foram afetadas, 20% das quais foram afetadas por apendicite aguda na infância. A tendência da família a ser exposta a apendicite aguda pode ser explicada por fatores ambientais, como certas infecções bacterianas, certos hábitos alimentares ou diferenças genéticas na resistência à infecção bacteriana. Adamidis et al. disse que a baixa ingestão de fibras desempenha um papel importante na patogênese da apendicite aguda e também afeta 70% dos casos.

Brender et al. encontraram em seu estudo de caso controlado que sete pacientes com história de apendicite tinham irmãos com a mesma história. Finalmente, eles afirmaram que esses resultados mostraram várias tendências no papel das famílias na apendicite.

Fatores genéticos

Fatores genéticos participam do surgimento da apendicite aguda. Basta et al. sugerindo a possibilidade de apendicite é 10 vezes maior em crianças que têm pelo menos um parente que foi relatado para ter apendicite, em comparação com crianças sem famílias que estão livres de apendicite. Eles também descobriram que a proporção de famílias com apendicite varia diretamente com o nível de relacionamento: 21% em famílias de primeiro grau, 12% em famílias de segundo grau e 7% em famílias de terceiro nível. A análise por classificação do complexo é apoiada por múltiplos modelos genéticos com uma herdabilidade total de 56%.

Basta et al. tem apoiado a hipótese de que a apendicite aguda é herdada pela família, e também a possibilidade de que o sistema HLA (antígeno leucocitário humano) e o grupo sanguíneo ABO estejam relacionados. Eles descobriram que o sangue tipo A tinha um risco maior de desenvolver apendicite do que o grupo O. Eles também descobriram que o fenótipo Rh CcD-Ee (característica) era significativamente mais comum em pacientes com apendicite. Neste estudo, podemos dizer que existe um papel para genes duais herdados (poligênicos) na apendicite aguda.

Conclusão

Embora não haja muito progresso para explicar a etiologia e a patogênese da apendicite aguda, a tendência da família em desenvolver apendicite aguda pode ser explicada por fatores ambientais, como certas infecções bacterianas, certos hábitos alimentares ou diferenças genéticas no combate a infecções bacterianas. No entanto, a análise de classificação complexa é apoiada por vários genes (poligênicos) com 56% de herdabilidade. Isso significa que quase metade da diversidade de riscos de apendicite aguda se deve a fatores genéticos. Neste estudo, podemos dizer que existe um papel para múltiplos genes herdados na apendicite aguda. A história familiar desta doença aumenta positivamente o risco de apendicite aguda em quase 3 vezes.