Ameaças de anemia em pacientes com doença renal

Você pode estar familiarizado com o termo "anemia" porque ter anemia é comum se você tiver doença renal crônica. Anemia ocorre quando você não tem glóbulos vermelhos suficientes. Na doença renal crônica, os rins não produzem um hormônio chamado eritropoetina (EPO), que seu corpo precisa para produzir glóbulos vermelhos. Quando não há EPO suficiente, você produz menos glóbulos vermelhos e desenvolve anemia. Na doença renal, a anemia pode ocorrer mesmo antes da insuficiência renal e esta condição é muito comum em pessoas que estão em diálise.

Como eu sei se tenho anemia?

Mesmo que nem todos tenham os mesmos sintomas, a anemia pode causar:

Tenha um pouco de energia para suas atividades diárias
Parece pálido
Sentir-se cansado ou fraco
Tem mãos e pés frios
Facilmente ofendido
Tem unhas quebradiças
Ter um desejo incomum de comer coisas estranhas como cubos de gelo ou poeira
Tem um mau apetite
Sentindo-se tonto ou dor de cabeça
Tendo problemas para dormir
Sentindo falta de ar
Tendo dificuldade em pensar claramente
Tenha um batimento cardíaco rápido
Sinta-se deprimido ou "em tristeza"
Ter a síndrome das pernas inquietas - uma condição de formigamento desconfortável ou de se sentir rastejando em seus pés

Seu médico pode descobrir se você tem anemia medindo a hemoglobina (Hb) no sangue. A hemoglobina transporta oxigênio para todas as células do corpo como energia. Quando você está no processo de diálise, sua hemoglobina deve ser verificada regularmente.

O que é "anemia relacionada à deficiência"?

"Anemia por deficiência de ferro" significa que a anemia ocorre devido a muito pouco ferro no corpo. O ferro é importante em muitos aspectos. Esta substância é um mineral que é necessário para uma boa saúde geral e células sanguíneas saudáveis. O ferro ajuda o corpo a produzir hemoglobina, que é encontrada nos glóbulos vermelhos. Se não houver ferro suficiente, os glóbulos vermelhos não terão hemoglobina suficiente para transportar oxigênio.

O que causa a anemia por deficiência de ferro (ADB)?

O ferro é encontrado em muitos alimentos e a dieta é a principal fonte de ferro. Além de não obter ferro suficiente na dieta, outras causas de ADB são:

Perda de sangue devido a acidente, cirurgia, úlceras estomacais, tumores nos rins ou tumores de bexiga, câncer ou pólipos no intestino ou outras causas
Infecção ou inflamação no seu corpo
Doença intestinal provoca ruptura do ferro absorvido no intestino

Quais são outras causas de anemia?

Demasiada pouca vitamina B12 ou ácido fólico no seu corpo
Doenças como doença renal, doença hepática, HIV / AIDS, lúpus (doença auto-imune) ou câncer
Doenças que prejudicam ou destroem as células do sangue, como a doença falciforme
Alguns tipos de anemia podem ser reduzidos.

As pessoas em diálise em risco não recebem ferro suficiente?

Sim As pessoas que fazem diálise precisam de ferro extra porque:

Falta de alimentos ricos em ferro em sua dieta

Alguns alimentos ricos em ferro, como carne vermelha e feijão, podem ser limitados em sua dieta de diálise. Sem alimentos ricos em ferro suficientes, corre-se o risco de não obter ferro suficiente. Seu nutricionista pode ajudá-lo a escolher alimentos que sejam boas fontes de ferro, vitaminas e outros minerais. Verifique com seu nutricionista antes de fazer alterações em sua dieta.

Perda de sangue durante a hemodiálise

No final de cada hemodiálise, uma pequena quantidade de sangue é geralmente deixada no dialisador (rim artificial). Isso pode ser uma fonte de perda de ferro ao longo do tempo.

Na verdade, quando você está em diálise, você pode precisar de ferro extra, porque você vai tomar outra medicação anemia que vai usar o seu ferro.

Uma avaliação completa da anemia será realizada para que o plano de gerenciamento correto possa ser feito para você. Sua hemoglobina deve ser verificada regularmente para monitorar a eficácia do tratamento da anemia.

Os níveis de ferro também precisam ser testados porque o ferro ajuda o organismo a produzir hemoglobina suficiente. Ter ferro suficiente ajuda você a ter a faixa alvo de hemoglobina recomendada.

Como a anemia é tratada em pessoas que fazem diálise?

Em pessoas em diálise, a anemia é tratada com:

Medicina, chamado agente estimulante da eritropoiese (AEE). A ESA substitui a baixa EPO em pessoas com insuficiência renal, para que possam produzir glóbulos vermelhos.

Ferro extra. Dieta sozinha não pode fornecer ferro suficiente para atender às suas necessidades. Ferro adicional pode ser necessário. Na verdade, depois de começar a usar o ESA, você produzirá mais glóbulos vermelhos e o suprimento de ferro ficará mais rápido. Quando você usa ESA, a terapia com ferro ajuda a:

Prevenir a deficiência de ferro
Reduzindo a quantidade de ESA necessária
Mantenha sua hemoglobina (Hb) dentro da faixa alvo, que é 11-12

Você pode estar se perguntando se você pode ter muito ferro. O uso de ESA ajuda a reduzir o acúmulo de ferro. Testes regulares do status do ferro são feitos para garantir que o seu nível de ferro esteja correto para o tipo de diálise que você está fazendo. A quantidade de ferro que você precisa e como ela será administrada depende do tipo de diálise que você recebe.

Se você passar por diálise peritoneal, o ferro adicional pode:

Tomado oralmente como um suplemento
Por IV (isso significa "intravenosa" ou infusão em uma veia.)

Se você receber hemodiálise, a melhor maneira de obter ferro adicional é IV através de uma máquina de diálise.