Análise de ferro para as necessidades de crianças com doença renal

Você pode estar familiarizado com o termo "anemia" porque ter anemia é comum se você tiver doença renal crônica. Anemia ocorre quando você não tem glóbulos vermelhos suficientes. Na doença renal crônica, os rins não produzem um hormônio chamado eritropoetina (EPO), que seu corpo precisa para produzir glóbulos vermelhos. Quando não há EPO suficiente, você produz menos glóbulos vermelhos e desenvolve anemia. Na doença renal, a anemia pode ocorrer mesmo antes da ocorrência de insuficiência renal, e é comum em pessoas que fazem diálise.

Como eu sei se tenho anemia?

Mesmo que nem todos tenham os mesmos sintomas, a anemia pode causar:

Tenha um pouco de energia para suas atividades diárias
Parece pálido
Sentir-se cansado ou fraco
Frio nas mãos e pés
Irritação
Tem unhas quebradiças
Tem desejos incomuns por coisas estranhas
Tem um mau apetite
Sentindo-se tonto ou dor de cabeça
Dificuldade para dormir
Sentindo falta de ar
Dificuldade em pensar claramente
A batida do coração bate rápido
Sentindo-se deprimido
Tem uma síndrome pernas inquietas-formigamento desconfortável em seus pés

Seu médico pode descobrir se você tem anemia medindo a hemoglobina (Hb) no sangue. A hemoglobina transporta oxigênio para todas as células do corpo em busca de energia. Quando você faz diálise, sua hemoglobina deve ser verificada regularmente.

O que é anemia por deficiência??

Anemia ferropriva ou deficiência de anemia ferropriva significa anemia causada por muito pouca quantidade de ferro no corpo. O ferro tem um papel importante em muitas coisas. Este é um dos minerais necessários para uma boa saúde geral e células sanguíneas saudáveis. O ferro ajuda o corpo a produzir hemoglobina, que é encontrada nos glóbulos vermelhos. Se não houver ferro suficiente, os glóbulos vermelhos não terão hemoglobina suficiente para transportar oxigênio.

O que causa a anemia por deficiência de ferro (IDA)??

O ferro é encontrado em muitos alimentos e a dieta é a principal fonte de ferro. Além de não obter ferro suficiente na dieta, outras causas da IDA são:

Perda de sangue devido a acidente, cirurgia, úlceras estomacais, tumores nos rins ou bexiga, câncer ou pólipos no intestino ou outras causas
Infecção ou inflamação no seu corpo
Doença intestinal que impede que o ferro seja absorvido no intestino

Quais são outras causas de anemia?

Demasiada pouca vitamina B12 ou ácido fólico no seu corpo
Doenças como doença renal, doença hepática, HIV / AIDS, lúpus (doença auto-imune) ou câncer
Doenças que prejudicam ou destroem as células do sangue, como a doença falciforme
Alguns tipos de anemia são herdados.

As pessoas em risco de diálise não recebem ferro suficiente?

Sim, As pessoas que fazem diálise precisam de ferro extra porque:

Falta de alimentos ricos em ferro em sua dieta

Alguns alimentos ricos em ferro, como carne vermelha e feijão, podem ser limitados em sua dieta de diálise. Sem alimentos ricos em ferro, você corre o risco de não obter ferro suficiente. Seu nutricionista pode ajudá-lo a escolher alimentos que sejam boas fontes de ferro, vitaminas e outros minerais. Verifique com seu nutricionista antes de fazer alterações em sua dieta.

Perda de sangue durante a hemodiálise

No final de cada hemodiálise, uma pequena quantidade de sangue é geralmente deixada no dialisador (rim artificial). Isso pode ser uma fonte de perda de ferro ao longo do tempo.

De fato, quando você faz diálise, você pode precisar de ferro extra porque você vai tomar outros medicamentos para anemia que usarão seu ferro..

Uma avaliação completa da anemia será realizada para que o plano de tratamento correto possa ser feito para você. Sua hemoglobina deve ser verificada regularmente para monitorar a eficácia do tratamento da anemia.

Os níveis de ferro também precisam ser testados porque o ferro ajuda o organismo a produzir hemoglobina suficiente. Ter ferro suficiente ajuda a alcançar e manter o intervalo alvo de hemoglobina recomendado.

Como verificar meu nível de ferro?

Dois exames de sangue importantes podem descobrir se você tem ferro suficiente. Eles são chamados de saturação de transferrina (TSAT) e ferritina (uma forma de ferro armazenada nos tecidos do corpo).

Seu nível de TSAT deve ser de pelo menos 20%.

Seu nível de ferritina deve ser de pelo menos 100 ng / mL se você tiver diálise peritoneal e mais de 200 ng / mL se fizer hemodiálise.

O teste de ferro deve ser feito todos os meses até que sua meta de hemoglobina seja atingida. Depois disso, o teste a cada 3 meses é recomendado se sua hemoglobina for estável.

Como a anemia é tratada em pessoas que fazem diálise?

Nas pessoas que fazem diálise, a anemia é tratada com:

Uma droga chamada agentes estimuladores da eritropoiese (AEE). A ESA substitui a baixa EPO em pessoas com insuficiência renal, para que possam produzir glóbulos vermelhos.
Ferro extra. Dieta sozinha não pode fornecer ferro suficiente para atender às suas necessidades. Ferro adicional pode ser necessário. Na verdade, depois de começar a usar o ESA, você produzirá mais glóbulos vermelhos e o suprimento de ferro ficará mais rápido.

Quando você usa ESA, a terapia com ferro ajuda a:

Prevenir a deficiência de ferro
Reduzir o número de ESAs é necessário
Mantenha sua hemoglobina (Hb) dentro da faixa alvo, que é 11-12

Você pode se perguntar se pode acabar com muito ferro. O uso do ESA ajuda a reduzir o acúmulo de ferro. Uma verificação de rotina do status do ferro é feita para garantir que o seu nível de ferro esteja correto para o tipo de diálise que você está fazendo. A quantidade de ferro que você precisa e como ela será administrada depende do tipo de diálise que você recebe.

Se você receber diálise peritoneal, o ferro adicional pode:

Tomado como um complemento
Dado via IV ("intravenosa" ou infusão em uma veia)
Se você receber hemodiálise, a melhor maneira de obter ferro adicional é através de máquinas de diálise IV.