Cuidando de crianças após cirurgia cardíaca

Após a cirurgia, a criança será transferida para a Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Médicos experientes, enfermeiros e técnicos prestarão assistência durante todo o dia para o seu filho.

Não se preocupe com todos os equipamentos e tubos. O enfermeiro ou médico explicará o propósito de usar o monitor, outras ferramentas e medicamentos de que seu filho precisa. Cada um é necessário para ajudar seu filho e é usado apenas o tempo que for necessário.

O médico pode fazer um exame de sangue, eletrocardiograma, ecocardiograma e radiografia de tórax para monitorar a função cardíaca da criança. A criança também será injetada com medicação em suas veias para aumentar a pressão arterial ou a freqüência cardíaca ou para fazer com que o corpo remova o fluido formado durante a cirurgia de coração aberto. As crianças vão dormir o mais confortavelmente possível com analgésicos e tranquilizantes.

Alguns tipos de monitoramento e suporte comumente usados em UTIs incluem:

Veia central (CVL, CVP ou via do átrio direito): Um pequeno tubo chamado cateter que é usado para fornecer medicamentos, fluidos e para monitorar a pressão nos vasos sangüíneos da criança. O tubo é colocado diretamente no coração através do peito ou através de um dos grandes vasos sanguíneos do corpo.
Linha arterial (arte de linha): Um cateter que mede a pressão sangüínea de uma criança continuamente. Tubos são geralmente colocados nas artérias do punho, virilha ou pernas.
Gás de Sangue Arterial (GAS): Este teste é feito tomando uma amostra de sangue da linha arterial que mostra quão bem os pulmões e o coração estão funcionando.
Saturação de oxigênio (monitor Sat): Um pequeno monitor que se conecta aos dedos das mãos ou dos pés, permitindo que o nível de oxigênio nas artérias seja monitorado continuamente.
Ventilador mecânico (máquina de respiração): A maioria das crianças precisa deste dispositivo para fornecer oxigênio aos pulmões até que eles acordem da cirurgia e possam respirar normalmente. Ventiladores fornecem oxigênio para os pulmões através de tubos especiais chamados tubos endotraqueais que são colocados no trato respiratório.
Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas (CPAP): Este dispositivo especial é colocado nas narinas do seu filho para fornecer oxigênio sob pressão. Isso pode manter os pulmões amplos sem usar um ventilador mecânico.
Cânula Nasal: Um pequeno tubo é colocado nas narinas da criança que canalizam o oxigênio para os pulmões..
Tubo torácico: Um tubo é colocado através de uma pequena incisão no tórax, no espaço ao redor do coração ou dos pulmões, para drenar o fluido e o ar produzidos através da cirurgia. É provável que a criança receba vários tubos torácicos. O médico levantará o tubo quando o ar e o líquido tiverem desaparecido.
Cateter de Foley: Um tubo é colocado na bexiga para drenar a urina continuamente e garante que os rins da criança estejam funcionando adequadamente.
Cabos interligados: pequenos cabos são colocados no peito e fixados diretamente no coração. Se o coração da criança é irregularmente rítmico, este cabo pode ser usado para restaurar um ritmo cardíaco normal.

Atendimento hospitalar avançado

Depois de deixar a UTI, a criança será transferida para uma área que não é muito intensiva no hospital, geralmente chamada de "unidade abaixadora". Nesta sala, a equipe médica monitorará a freqüência cardíaca e o ritmo de uma criança usando um sistema de eletrocardiograma contínuo chamado telemetria. Você pode cuidar de seu filho com mais freqüência e talvez você possa passar a noite em um quarto com seu filho. O médico vai dar um programa para a criança para que ele tosse e respire profundamente, em um esforço para prevenir a infecção e insuficiência pulmonar. Incentivar o seu filho a fazer atividades físicas, como brincar, caminhar e ir ao banheiro acelerará o processo de recuperação da criança.

Após a cirurgia, as crianças devem ingerir alimentos com baixo teor de sal para reduzir o acúmulo de líquidos no corpo. Os médicos também prescrevem medicamentos como diuréticos, digoxina ou antibióticos. O seu filho pode precisar de tomar estes medicamentos por algum tempo depois de voltar do hospital.

Algumas crianças apresentam febre nos primeiros dias após a cirurgia. A febre é uma reação pós-operatória normal, mas se a febre não parar, o médico passará por um teste para descobrir a causa e como tratá-la..

No início, o seu filho precisa de analgésicos, mas a dor geralmente desaparece alguns dias após a cirurgia na maioria das crianças..

Como a saúde da criança retorna após a cirurgia cardíaca, a temperatura corporal também retorna ao normal, o apetite aumenta e não há sinais de acúmulo de líquido no corpo, as crianças podem tomar o remédio em vez de injetá-lo. O médico também irá parar o fornecimento de oxigênio e remover todo o equipamento ligado ao corpo da criança..

Quando os médicos afirmam que seu filho é melhor, isso significa que a criança pode ir para casa. O médico pode fazer radiografia de tórax, ecocardiograma e eletrocardiograma antes que os resultados da cirurgia sejam removidos. O médico também prescreverá analgésicos ou medicamentos para o coração. Você receberá instruções sobre como e quando dar medicamentos; Certifique-se de entender as instruções antes de sair do hospital. O cardiologista ou cirurgião pediátrico irá parar ou ajustar a dose de droga da criança durante a visita de retorno após a cirurgia.

Cuidar de crianças em casa

A equipe cirúrgica fornecerá orientação sobre o tratamento de feridas e o nível de atividade das crianças após receber alta do hospital. Normalmente, a incisão no peito deve ser mantida limpa e seca. Geralmente, as crianças podem tomar um banho ou uma esponja em um curto período de tempo e secá-lo com uma toalha macia, especialmente na incisão. A natação ou a imersão em uma banheira não são permitidas por pelo menos algumas semanas após a cirurgia. As crianças podem participar de atividades em casa, mas devem evitar atividades extenuantes, brincadeiras cansativas ou esportes até que o médico dê permissão.

Crianças em idade escolar geralmente ficam em casa e recebem permissão da escola por algumas semanas após a cirurgia. O médico dirá quando a criança pode retornar à escola e participar de atividades de classe e esportivas.

Deve contactar um cirurgião ou cardiologista se a criança tiver febre, dor no peito, dificuldade em respirar ou vermelhidão, inchaço do pus na secção da incisão..

Por favor, consulte um médico se tiver dúvidas ou problemas.

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