Refluxo ácido gástrico em lactentes e crianças

Vomitar a comida que seu bebê experimenta várias vezes ao dia é comum. Mas quando seu filho vomita com frequência, o dano pode causar outros problemas ou sintomas. Vômitos contínuos em crianças geralmente são causados por refluxo ácido, também chamado de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) ou também chamado de refluxo ácido gástrico. Isso pode ocorrer em bebês e crianças que são mais maduros.

O que é DRGE e refluxo ácido gástrico em crianças?

O esôfago é a parte que liga a boca, garganta e estômago aos seres humanos. No final do esôfago, há músculos que se contraem para impedir o refluxo ácido, o que pode fazer com que o conteúdo alimentar do estômago retorne ao esôfago..

Se o seu bebé costuma vomitar depois de comer, o refluxo ácido pode ser o principal motivo que faz com que a comida volte a subir do estômago. No entanto, você não precisa se preocupar com isso, porque essa condição não se tornará grave à medida que o bebê cresce. O refluxo ácido às vezes faz com que o bebê vomite durante todo o dia. Embora esses sintomas possam não lhe interessar se seu bebê está saudável e bem desenvolvido, você não deve subestimá-lo, porque essa condição pode ser um problema médico, como problemas respiratórios, dificuldade em ganhar peso e inflamação esofágica (esofagite)..

O que causa DRGE e refluxo ácido gástrico em crianças?

Em crianças, os músculos no final do esôfago geralmente não são fortes o suficiente, então o refluxo ácido ocorre mais comumente em crianças do que em adultos. A DRGE é a condição mais popular de refluxo ácido em crianças, mas também há outros distúrbios, como intolerância alimentar, esofagite eosinofílica e estenose pilórica. Em crianças mais velhas, esta condição pode resultar de pressão sob o esôfago ou de um músculo esofágico enfraquecido.

Quais são os sintomas da DRGE e refluxo ácido gástrico em crianças?

GERD não é um problema grave, a menos que não seja tratado. Para descobrir qual tratamento seu filho precisa, você deve conhecer os sintomas gerais. Os sintomas mais comuns da DRGE em crianças são:

Recusando comida e não ganhando peso
Vómitos, fazendo com que o conteúdo do estômago saia da boca (vômito de projétil)
Vomitar líquido verde ou amarelo, ou sangue ou ingredientes que parecem pó de café
Tem sangue em seu punho
Tendo dificuldade em respirar
Comece a vomitar com 6 meses ou mais de idade

A DRGE pode ocorrer em crianças mais velhas e adolescentes se eles:

Tem dor ou azia
Tem dor ou desconforto ao engolir
Tosse freqüente ou chiado ou rouquidão
Belching excessivamente
Náusea
O ácido gástrico é sentido na garganta
Sinta-se como comida presa na garganta
Tem pior dor quando deitado

Enquanto refluxo ácido e DRGE podem desaparecer quando o seu filho cresce, esta condição ainda pode ser perigosa. Você deve levar seu filho ao médico se ele tiver:

Fraco crescimento, é difícil ganhar peso
Problemas respiratórios
Consistentemente vomitando pela força
Vomitar líquido verde ou amarelo
Vomitar sangue ou ingredientes que parecem pó de café
Tem sangue em seu punho
Irritação depois de comer

Quem está em risco de desenvolver DRGE e refluxo ácido em crianças?

Às vezes, os fatores que contribuem para o refluxo ácido em bebês são inevitáveis. Fatores de risco comuns incluem:

Bebês ficam muito tempo
Comida que é quase completamente líquida
Nascimento de um bebê prematuro

Como diagnosticar DRGE e ácido gástrico em crianças?

Um exame físico e histórico médico são necessários para diagnosticar os sintomas em seu bebê. Seu médico pode diagnosticar a DRGE listando os sintomas que você faz, se seu bebê é saudável e não tem sérios problemas de saúde. Se houver problemas de saúde, o seu pediatra fará vários testes, conforme abaixo:

Ultra-som para detectar estenose pilórica.
A adição de bário ao trato gastrointestinal superior pode identificar barreiras ou estreitamento no esôfago, no estômago e na parte superior do intestino delgado.
Testes laboratoriais, como exames de sangue e urina, podem identificar as causas do vômito e do baixo peso.
Monitorar o pH esofágico inserindo um tubo fino no nariz ou boca do bebê e no esôfago para monitorar a acidez
A endoscopia da parte superior do corpo geralmente é realizada sob anestesia geral.

Qual é o tratamento para DRGE e refluxo ácido gástrico em crianças?

Você pode reduzir o risco de DRGE e refluxo ácido em seu filho com apenas algumas mudanças de estilo de vida e padrões alimentares. Se esta alteração não funcionar, o médico pode recomendar medicação ou cirurgia para tratar a DRGE.

Para bebês:

Levante a cabeceira da cama ou cesta de bebê
Mantenha o bebê em posição vertical por 30 minutos após a amamentação
Engrosse o leite com cereais (não faça isso sem a aprovação do seu médico)
Alimente seu bebê em pequenas quantidades e dê comida com mais frequência
Tente comida sólida (com a aprovação do seu médico)

Para crianças:

Eleve a cabeceira da cama da criança.
Posicione a criança na posição vertical por pelo menos duas horas depois de comer.
Sirva algumas pequenas refeições ao longo do dia, não três grandes refeições.
Certifique-se de que seu filho não coma demais.
Limitar alimentos e bebidas que parecem piorar o refluxo ácido do seu filho, como alimentos com alto teor de gordura, frituras ou alimentos condimentados, bebidas carbonatadas e cafeína.
Convide seu filho a se exercitar regularmente.

Trate a DRGE e o ácido do estômago em crianças

A droga usada para tratar a DRGE visa reduzir o gás no estômago ou neutralizar o ácido do estômago. Embora não haja evidências claras de que a diminuição do ácido estomacal possa ajudar na DRGE em crianças. Essas drogas são consideradas seguras o suficiente para as crianças, mas os antiácidos podem causar diarréia.

Drogas para reduzir o gás incluem Simetikon como Mylicon®, Gaviscon®.
Medicamentos para neutralizar ou reduzir o ácido estomacal incluem antiácidos como Mylanta® e Maalox®, anti-histamínicos H2, como Axid®, Pepcid®, Tagamet® ou Zantac®, inibidores da bomba de prótons, como Nexium®, Prilosec®, Prevacid®, Aciphex® e Protonix®.

Cirurgia

Apenas em casos de refluxo grave, cirurgia para apertar o esfíncter esofágico inferior para evitar que o ácido flua de volta para o esôfago. Esse procedimento geralmente é eficaz, mas também apresenta riscos. Discuta os potenciais riscos e benefícios desta operação com seu pediatra.

Embora o refluxo ácido seja menos comum em crianças com DRGE em comparação com suas contrapartes mais maduras, o refluxo ácido a longo prazo pode causar esôfago de Barrett, condições pré-cancerosas graves e até mesmo câncer de esôfago se a doença não for controlada de forma eficaz. Você deve ter seu filho examinado por um médico se os sintomas forem graves.

Hello Health Group não oferece aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento.