Alerta, aspirina pode causar dificuldades diagnosticadas

A aspirina é uma droga que é conhecida desde o tempo dos nossos bisavós, são muitas vezes utilizados para reduzir a dor, reduzir a febre, e agora é amplamente utilizado para a prevenção de coágulos sanguíneos em pacientes com doença cardíaca (anti-plaquetas). Mas quem teria pensado que esta droga benéfica poderia causar uma reação respiratória perigosa, que os médicos muitas vezes têm dificuldade em diagnosticar esta doença? Saiba mais sobre aspirina aspirina convulsão ou doença respiratória exacerbada por aspirina (AERD).

Uma história: 10 anos de busca sem clareza, o que é essa doença?

Allison Fite é uma garota que se queixa de sinusite que não cicatriza. Ele reclamou da asma, perda do olfato sensorial e paladar. Ele também não podia aproveitar a festa com seus amigos porque quando ele bebia álcool, mesmo que ele tivesse um pouco, ele teve uma extraordinária dor de cabeça..

Vários médicos foram encontrados, quando tratados com um especialista em alergia e testados para alergias, os resultados são negativos. "Você não tem alergias", disse o médico,

Então pólipos aparecem em seu nariz. A primeira operação foi feita aos 20 anos de idade, depois aos 25 anos a segunda operação foi realizada porque os pólipos apareceram novamente. E pior, após 8 semanas de cirurgia, o pólipo reaparece.

Até que um dia a mãe de Fite encontrou uma página em um site que discutia apresentações clínicas, assim como Fite havia experimentado: asma, pólipos nasais e outro que não se realizou foi uma falsa reação alérgica à aspirina. E sem dúvida, o médico da época que lidava com a doença de Fite era doença respiratória exacerbada por aspirina (AERD) ou aspirina convulsões.

Dez anos sofrendo de uma doença que não foi compreendida, finalmente este teste foi realizado. O médico deu-lhe um quinto de um comprimido de aspirina, só para ver o que aconteceria. E adivinha o que aconteceu 45 minutos depois no Fite?

Fite teve uma tosse, suor, pressão sanguínea enfraquecida, até que finalmente, "Ok, você tem AERD", disse o médico..

O que é aspirina respiratória ou AERD?

AERD, também conhecida como Tríade de Samter, é uma condição médica crônica caracterizada pelas seguintes condições:

• asma
• doença sinusal na presença de pólipos recorrentes
• reações pseudoalérgicas à aspirina ou a outras drogas AINEs

Os pólipos nasais geralmente regridem rapidamente após a cirurgia. Esta reação é dita como pseudoalergia porque não envolve a formação de IgE como acontece em uma verdadeira reação alérgica. Cerca de 10-20% dos pacientes adultos com asma e 30-40% dos pacientes com asma e pólipos nasais sofrem de AERD. As mulheres relatam mais desta doença que os homens.

Se uma pessoa tiver resultados positivos para o DREA, em seguida, depois de tomar aspirina ou outros AINEs, ele vai experimentar sintomas após gejela dentro de 30 minutos a 3 horas posteriores:

• sintomas nasais, como congestão e corrimento nasal
• sintomas oculares, como inchaço ao redor dos olhos e conjuntivite (olhos avermelhados)
• sintomas de asma, como chiado, falta de ar, tosse e aperto no peito.

reações mais graves que podem surgir são eritema facial, laringoespasmo (espasmo das cordas vocais experimentou breve e levar à dificuldade em falar ou respirar temporariamente), cólicas abdominais, dor epigástrica, e hipotensão.

Quais medicamentos podem desencadear essa doença além da aspirina?

A aspirina é apenas uma das causas da AERD, e ainda há uma série de outras drogas que podem desencadear doenças semelhantes, a saber, os AINEs COX-1 seletivos (ciclooxigenase 1)..

Drogas que a COX-1 incluindo NSAID selectivos incluem piroxicam, endometasin, sulindac, tolmetina, ibuprofeno, naproxeno, fenoprofeno, oksaprozin, ácido mefenâmico, f lurbiprof en, o diflunisal, o cetoprofeno, diclofenac, cetorolac, etodolak, e nabutemon. Como o AERD não é causado apenas pela aspirina, a coleção de especialistas sob a EAACI / WAO agora o nomeou NERD (non-esteróides anti-inflamatórios exacerbados doença respiratória).

Os portadores de AERD são recomendados para evitar as drogas acima, mas sob certas condições, quando necessitarem de alívio da dor, os portadores de AERD podem usar:

• paracetamol e salsalat
• celecoxib

Que talcomo superar AERD?

Evite aspirina e AINEs inibidores selectivos da COX-1 é a melhor maneira de evitar o aparecimento de sintomas em pacientes DREA, mas se isso não for possível, então a solução recomendada é fazer dessensibilização.

Dessensibilização significa administrar aspirina a uma determinada dose, seguida de administrar aspirina todos os dias para manter o nível de dessensibilização. Muitas considerações para determinar a dose certa para dessensibilização, e para fazer isso você precisa visitar um alergologista imunologista.

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