Redução da pressão arterial elevada em mulheres grávidas

A hipertensão arterial pode atacar as mulheres antes da gravidez e durante a gravidez. Gestantes que já têm pressão alta (hipertensão), desde e antes de engravidar, precisam de tratamento especial de um médico. Aqui estão alguns tipos de hipertensão na gravidez:

Hipertensão gestacional. Ocorre após 20 semanas de gravidez. Não há excesso de proteína na urina ou sinais de danos nos órgãos. Algumas mulheres com hipertensão gestacional geralmente apresentam pré-eclâmpsia.
Hipertensão crônica. Ocorre antes da gravidez ou antes de 20 semanas de gravidez. Porque não tem sintomas específicos, esta pressão alta pode ser difícil de saber no começo.
Hipertensão Crônica com Pré-eclâmpsia. Esta condição ocorre em mulheres com pressão alta crônica antes da gravidez. Alta pressão direcional se deteriora e proteínas na urina e outras complicações de saúde são encontradas durante a gravidez.
Pré-eclâmpsia. Em alguns casos, a hipertensão crônica ou a hipertensão gestacional podem se transformar em pré-eclâmpsia. A pré-eclâmpsia é uma complicação da gravidez, caracterizada por pressão alta e sinais de danos a outros órgãos, geralmente após 20 semanas de gestação. Se não for tratada, a pré-eclâmpsia pode causar distúrbios sérios e até fatais para a mãe e o bebê. No passado, a pré-eclâmpsia só era diagnosticada se as mulheres grávidas tivessem pressão alta e houvesse proteína na urina. No entanto, um estudo recente descobriu que as mulheres grávidas continuam em risco de desenvolver pré-eclâmpsia, embora nenhuma proteína seja encontrada em sua urina..

A hipertensão arterial durante a gravidez pode causar as seguintes condições:

Redução do fluxo sanguíneo para a placenta. Se a placenta não obtiver sangue suficiente, o bebê não terá oxigênio e nutrientes. Como resultado, o crescimento do bebê diminui, o peso encolhe ou corre risco de parto prematuro. Prematuridade pode causar problemas respiratórios para bebês.
Abrupção placentária. A pré-eclâmpsia aumenta o risco de descolamento prematuro da placenta, condição de descolamento da placenta da parede uterina antes do parto. O descolamento grave pode causar sangramento grave e danos à placenta, o que pode ameaçar a segurança da mãe e do bebê.
Nascimento prematuro. Por razões médicas, o parto prematuro precisa ser feito para prevenir complicações que podem ser fatais..
Doença cardiovascular. A pré-eclâmpsia aumenta o risco de doenças cardíacas e vasculares (cardiovasculares) no futuro. Este risco será maior para as mulheres grávidas que tiveram pré-eclâmpsia mais de uma vez ou que tiveram parto prematuro. Para minimizar esse risco, tente manter o peso corporal ideal após o parto, consumindo frutas e legumes, fazendo exercícios regularmente e evitando cigarros..

A pré-eclâmpsia às vezes parece assintomática. A hipertensão arterial, como um sintoma de pré-eclâmpsia, pode ocorrer lentamente, mas com mais frequência, ataca subitamente. Certifique-se de sempre monitorar a pressão arterial durante a gravidez, porque os sintomas iniciais da pré-eclâmpsia são geralmente um aumento da pressão arterial. Verifique a pressão arterial, tomando duas amostras com um intervalo de 4 horas. A variação anormal da pressão arterial está em um nível de mercúrio de 140/90 milímetros (mm Hg) ou mais.

Outros sintomas da pré-eclâmpsia incluem:

Proteína excessiva encontrada na urina (proteinúria) ou sinais de distúrbios renais
Dor de cabeça severa
Problemas de visão, incluindo perda da função de visão temporária, visão turva ou sensibilidade à luz
Dor abdominal superior, geralmente abaixo da caixa torácica direita
Náusea ou vômito
Diminuindo a quantidade de urina
Diminuição da contagem de plaquetas no sangue (trombocitopenia)
Função hepática prejudicada
Falta de ar, que é causada pela presença de líquido nos pulmões

Acredita-se que o ganho de peso a curto prazo e o inchaço (edema) no rosto e nas mãos sejam sintomas de pré-eclâmpsia. Mas este sintoma não pode ser usado como uma referência porque muitas mulheres grávidas com condições médicas saudáveis experimentam estes sintomas.

Medicamentos consumidos durante a gravidez podem afetar o desenvolvimento do bebê. Embora considerados seguros, algumas drogas para baixar a pressão arterial, como inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA), bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA) e inibidores da renina, geralmente devem ser evitados durante a gravidez..

No entanto, o tratamento ainda é importante. O risco de ataque cardíaco, derrame e outros problemas associados à pressão alta não desaparecem apenas durante a gravidez.

Se necessário, o médico prescreverá os medicamentos mais seguros na dosagem correta. Portanto, certifique-se de tomar o medicamento de acordo com as regras de uso. Não pare de tomar medicação ou ajuste sua própria dosagem.

Você também pode se reunir com a equipe médica e outras equipes de saúde, como médicos de família ou cardiologistas. Médicos e especialistas avaliarão como a mãe controla a pressão alta e recomenda tratamento adicional que pode ser necessário antes da gravidez. Para aqueles que estão acima do peso, seu médico pode recomendar que você faça uma dieta antes de engravidar.

Durante a gravidez, é natural que você vá e volte para visitar os serviços de saúde. Em cada visita, seu peso e pressão arterial serão verificados, até mesmo testes de sangue e urina também serão feitos com mais frequência.

Enquanto para bebês no útero, os médicos freqüentemente farão um ultrassom para monitorar o crescimento e desenvolvimento do bebê, por exemplo registrando a freqüência cardíaca fetal. O seu médico pode recomendar que você monitore os movimentos ativos do seu bebê todos os dias.

Cuidar de si mesmo é a melhor maneira de cuidar dos bebês, por exemplo, das seguintes maneiras:

Executar uma verificação de saúde de rotina. Visite o seu médico regularmente durante a gravidez.
Tome medicamentos para pressão arterial conforme recomendado pelo seu médico. O médico irá prescrever o medicamento mais seguro na dose mais adequada.
Ficar ativo. Siga as várias atividades físicas recomendadas pelo médico.
Coma alimentos saudáveis. Escolha alimentos com baixo teor de sódio.
Conheça os limites do self. Evite cigarros, álcool e drogas ilegais. Consulte um médico antes de tomar certos medicamentos.

Embora vários estudos tenham sido realizados, até agora os pesquisadores não encontraram a maneira mais eficaz de prevenir a pré-eclâmpsia. O médico pode administrar diariamente uma dose baixa de aspirina (entre 60-81 miligramas) começando no final do primeiro trimestre se a mãe já teve um parto prematuro (antes de 34 semanas de gestação), ou várias vezes pré-eclâmpsia em uma gravidez anterior.

Para evitar complicações, o médico pode recomendar a indução do parto alguns dias antes da data de previsão do nascimento. A indução pode ser necessária mais cedo se a mãe apresentar sintomas de pré-eclâmpsia ou outras complicações. No caso de pré-eclâmpsia grave, o médico administrará medicação durante o trabalho de parto para ajudar a prevenir convulsões. Não descarta a possibilidade de uma cesariana.

Depois que o bebê nasce, as mães são encorajadas a amamentar mesmo que tenham pressão alta ou estejam tomando medicamentos. Discuta os ajustes para doses de medicamentos e medicamentos alternativos para pressão arterial com o seu médico. O médico pode aconselhar a mãe a não amamentar logo após tomar a medicação.