Hormônio adrenocorticotrópico

Definição

O que é hormônio adrenocorticotrófico?

O hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) é um teste usado para examinar a função da glândula pituitária anterior e procurar por causas da síndrome de Cushing (produção excessiva de cortisol) e da doença de Addison (falta de produção de cortisol)..

O ACTH é um hormônio importante produzido pela glândula pituitária anterior. Primeiro, o hipotálamo libera corticotropina (CRH). Então, o ACTH estimula o adrenocorticotrópico para produzir cortisol. CRH e ACTH serão interrompidos se o nível de cortisol no sangue for muito alto.

Duas possíveis causas da síndrome de Cushing:

Primeiro, o nível de ACTH é alto. O tumor produz ACTH que está dentro ou fora da glândula pituitária, geralmente nos pulmões, timo, pâncreas ou ovário.

Em segundo lugar, a adrenal ou o carcinoma causam produção excessiva de cortisol. Isso acontece se os pacientes com síndrome de Cushing tiverem níveis de ACTH abaixo da faixa normal.

A causa da doença de Addison também é dividida em duas. Primeiro, se o nível de ACTH for alto, esta doença é provavelmente causada por um distúrbio adrenal. Esses distúrbios incluem sangramento, cirurgia auto-imune, remoção de deficiências enzimáticas congênitas supra-renais ou supressão adrenal causada pelo uso prolongado de esteróides exógenos. Em segundo lugar, se o nível de ACTH for menor que o normal, a possível causa dessa doença é o hipopituitarismo..

Isso indica que a variação diurna do ACTH está intimamente relacionada ao nível de cortisol. O nível de noites de amostra (8 a 10 da manhã) é geralmente igual a metade ou dois terços da tarde da amostra (4 a 8 da manhã). Esta variação diurna não se aplica se você tem uma doença (especialmente um tumor) que afeta a glândula pituitária ou a glândula adrenal. Assim como os tumores, o estresse também pode atrapalhar as variações diurnas.

Quando tenho que passar por hormônios adrenocorticotrópicos??

O seu médico recomendará este teste se mostrar sinais e sintomas de excesso ou falta de produção de cortisol.

Os sintomas de uma diminuição no cortisol incluem:

perda de peso drástica
pressão arterial baixa
perda de apetite
os músculos se sentem fracos
dor nos músculos e articulações
a pele escurece
disposição
desconforto

Os sintomas do aumento do cortisol incluem:

espinhas
virado para cima
obesidade
mudanças na espessura do cabelo e crescimento de pêlos faciais
ciclo menstrual irregular em mulheres

Prevenção e aviso

O que devo saber antes de me submeter ao hormônio adrenocorticotrófico?

Vários fatores que podem influenciar os resultados do teste incluem:

estresse (lesão, pirogênios ou hipoglicemia) e gravidez podem reduzir os níveis de ACTH
o mais recente método de imagem (método de imagem) por radiação.
drogas podem aumentar os níveis de ACTH, incluindo aminoglutetimida, anfetamina, estrogênio, etanol, insulina, metirapona, espironolactona e vasopressina
corticosteróides também podem reduzir os níveis de ACTH

Preste atenção aos avisos e precauções antes de passar por este tratamento. Se você tiver dúvidas, consulte um médico para obter mais informações e instruções.

Processo

O que devo fazer antes de me submeter ao hormônio adrenocorticotrófico?

O seu médico irá explicar toda a série de testes. À noite, antes do teste, você deve jejuar primeiro.

Informe o seu médico se você tem um distúrbio do sono, porque isso pode afetar o nível de cortisol no sangue. Com hábitos normais de sono, o nível mais alto de ACTH é entre 4-8 da manhã. Enquanto o nível mais baixo de ACTH está por volta das 21h.

Recomenda-se que você use roupas de mangas curtas para facilitar a coleta de amostras de sangue de suas mãos.

Qual é o processo de hormônios adrenocorticotrópicos?

O pessoal médico encarregado de tomar seu sangue seguirá os seguintes passos:

Enrole um cinto elástico ao redor do seu braço para parar o fluxo de sangue. Isso faz com que os vasos sangüíneos sob o vínculo aumentem, facilitando a injeção de agulhas nos vasos
limpe a peça a ser injetada com álcool
injete uma agulha em uma veia. Mais de uma agulha pode ser necessária.
anexar o tubo para a seringa para preenchê-lo com sangue
remover os laços de seus braços ao tomar sangue é o suficiente
fixar gaze ou algodão na parte injetada, após a injeção estar concluída
colocar pressão na peça e, em seguida, colocar uma bandagem

O que devo fazer depois de me submeter à hormona adrenocorticotrópica?

Algumas pessoas podem sentir dor quando uma seringa é inserida na pele. Mas para a maioria das pessoas, a dor desaparecerá gradualmente quando a agulha estiver bem na veia. Geralmente, o nível de dor experimentado depende da experiência do enfermeiro, da condição das artérias e da sensibilidade de uma pessoa à dor..

Depois de passar pelo processo de tomar sangue, envolva suas mãos em um curativo. Pressione a veia lentamente para parar o sangramento. Depois de fazer o teste, você pode fazer atividades como de costume. O especialista médico colocará a amostra em água gelada e a enviará imediatamente ao laboratório. O ACTH é um peptídeo estável no plasma, portanto deve ser armazenado a -20 ° C para evitar a decomposição, o que pode reduzir a precisão dos resultados..

Se você tiver dúvidas sobre o processo de teste, consulte um médico para obter mais instruções.

Explicação dos resultados do teste

O que o resultado do teste significa??

Normal

Faixa normal:

Manhã: <80 pg/ml atau <18 pmol/L (SI unit).

Noite: <50 pg/ml atau <11 pmol/L (SI unit).

Anormal

Índice sobe

As causas do aumento no ACTH incluem:

Doença de Addison (insuficiência adrenal primária)
Síndrome de Cushing (hiperplasia adrenal dependente)
síndrome do ACTH ectópico
estressado
síndrome adrenogenital (hiperplasia adrenal congênita)

Quedas do índice

As causas do declínio do ACTH incluem:

insuficiência adrenal secundária (hipopituitarismo)
Síndrome de Cushing
tumor da glândula supra-renal ou câncer glandular
uso de esteróides

Os resultados deste teste serão combinados com os resultados de outros testes, incluindo testes físicos. Você pode discutir diretamente com seu médico antes e depois de obter os resultados do teste para um diagnóstico mais preciso.

O intervalo normal para testes de hormônios adrenocorticotrópicos pode variar dependendo do laboratório que você escolher. Discuta com seu médico se houver dúvidas sobre os resultados do seu teste.

Hello Health Group não oferece aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento.