Os perigos da placenta Akreta, quando a placenta não quer se livrar do ventre

A placenta (placenta do bebê) geralmente se liga à parede uterina durante a gravidez e será liberada espontaneamente após o parto. Mas, em certos casos, a placenta pode se fixar muito profundamente à parede uterina para que ela não desapareça. A placenta que não se rompe durante o trabalho de parto pode colocar as gestantes em risco de sangramento vaginal grave, o que às vezes é letal. Esta complicação da gravidez é chamada placenta accreta.

O que é placenta acreta?

Uma em 533 gravidezes no mundo está prevista para experimentar a placenta acreta. Assim, os resultados de um estudo da Universidade de Chicago em 2005. A placenta acreta foi incluída no grupo de condições "placenta retida" ou retentio placenta. A placenta acreta é uma condição na qual a placenta não escapa do útero dentro de uma hora após o nascimento do bebê. A placenta não está apenas ligada à parede uterina, mas o tecido placentário pode realmente crescer mais profundamente na parede uterina.

Se você é conhecido por ter placenta acreta em sua gravidez atual, você tem uma grande chance de tê-lo novamente em sua próxima gravidez, de acordo com a Clínica Mayo.

O que causa a placenta acreta?

Não se sabe exatamente o que causa a placenta acreta. Os médicos acham que esta condição está relacionada a desvios no revestimento do útero e altos níveis de alfa-fetoproteína, uma proteína produzida por bebês que pode ser detectada no sangue da mãe. Este desvio pode ocorrer devido a cicatrizes após uma cesariana ou cirurgia uterina. Essa cicatriz permite que a placenta cresça profundamente na parede do útero. Em alguns casos, não há uma causa definida para essa condição.

Quais são os sinais e sintomas da placenta acreta?

As mulheres com placenta acreta geralmente não apresentam sinais ou sintomas durante a gravidez.

Mas em alguns casos, essa condição causa sangramento vaginal durante o terceiro trimestre (semanas 27 a 40). Contacte o seu médico imediatamente se tiver sangramento vaginal durante o terceiro trimestre. Se você tiver sangramento intenso, como sangramento, que embebe os eletrodos em menos de 45 minutos, ou é pesado e acompanhado de dor abdominal, você deve ligar para 119.

Quem corre o risco de experimentar a placenta acreta?

Ter um histórico de parto cesáreo (por exemplo, remoção de miomas uterinos) é conhecido por aumentar o risco de placenta acreta para futuras gestações. Quanto mais cesariana a mulher tiver, maior o risco. A American Pregnancy Association estima que as mulheres que têm mais de uma cesariana têm um risco aumentado de cerca de 60 por cento.

Vários outros fatores também devem aumentar o risco de uma mulher desenvolver essa condição, incluindo:

• Placenta prévia, uma condição que faz com que a placenta materna cubra parte ou todo o colo do útero (colo do útero). A placenta acreta é diagnosticada em 5-10% das mulheres grávidas que sofrem de placenta prévia
• A placenta está localizada na parte inferior do útero
• Grávida com mais de 35 anos
• Anormalidades uterinas, como tecido cicatricial ou miomas uterinos

Esta condição pode ocorrer em mulheres sem histórico de cirurgia uterina ou placenta prévia.

Quais são as complicações da placenta acreta?

A placenta que não quer escapar do útero é considerada uma complicação potencialmente fatal à gravidez. Uma mulher com placenta acreta pode experimentar sangramento vaginal grave, o que faz com que ela perca uma média de 3 a 5 litros de sangue durante o parto. Em comparação, o adulto médio tem em torno de 4,5 a 5,5 litros de sangue em seu corpo. Até 90 por cento das mulheres com placenta acreta precisam se submeter a uma transfusão de sangue durante o parto devido a esse sangramento vaginal.

Às vezes, o médico manterá a placenta intacta em seu corpo, porque o tecido pode se dissolver com o tempo. Mas isso pode levar a complicações sérias que podem incluir infecções uterinas graves que exigem a remoção do útero, até coágulos de coágulos nos pulmões, como embolia pulmonar..

Cerca de 7% das mulheres com essa condição morrem durante o trabalho de parto. A mortalidade materna pode ocorrer mesmo quando pacientes e médicos trabalham juntos para tomar todas as precauções necessárias.

Como os médicos diagnosticam a placenta acreta?

Às vezes, essa condição é encontrada pelos médicos durante o parto. Mas, em muitos casos, as mulheres são diagnosticadas durante a gravidez. Seu médico geralmente executa vários testes para garantir que a placenta não cresça na parede uterina se você tiver vários fatores de risco para a placenta acreta. Alguns testes gerais para verificar esta condição incluem exames de imagem, como ultra-som (USG) ou ressonância magnética (MRI) e exames de sangue para verificar os altos níveis de alfa-fetoproteína.

Se a placenta acreta for diagnosticada e tratada adequadamente, as mulheres geralmente experimentam uma recuperação completa sem complicações duradouras.

Como tratar a placenta acreta por um médico?

Se o seu médico lhe diagnosticou esta condição, eles farão um plano para garantir que o seu bebé nasce com segurança..

Casos graves são tratados com cirurgia. Primeiro, o médico fará uma cesariana para dar à luz seu bebê. Em seguida, o médico pode remover seu útero (histerectomia). Isso evita a perda sangüínea grave que pode ocorrer se parte ou a totalidade da placenta for deixada ligada ao útero depois que o bebê der à luz. Depois que o útero é removido, você não tem mais a chance de engravidar no futuro.

O ACOG observou que, para as mulheres que não querem remover o útero porque ainda querem engravidar no futuro, é importante que os médicos lidem com os riscos da gravidez o mais cedo possível. O resultado final dessa condição é imprevisível, e há um risco aumentado de complicações sérias durante gravidezes futuras. Estes riscos incluem aborto espontâneo, parto prematuro, problemas de coagulação sanguínea (coagulopatia intravascular disseminada), insuficiência pulmonar ou síndrome do desconforto respiratório do adulto, insuficiência renal, parto prematuro.

Discuta todas as suas opções de tratamento com o seu médico. Eles ajudarão você a escolher tratamentos com base em sua condição pessoal.

Qual é o impacto da placenta acreta para bebês?

Sangramento durante o terceiro trimestre pode ser um sinal de alerta da placenta acreta, e se isso ocorrer, geralmente será seguido de trabalho de parto prematuro. O parto prematuro e as complicações subsequentes são os principais problemas do bebê. O risco em bebês durante o parto cesáreo é raro e inclui lesões cirúrgicas ou problemas respiratórios.

A placenta acreta pode ser prevenida??

Não há como prevenir a placenta acreta. Seu médico irá monitorar sua gravidez cuidadosamente para evitar complicações se você for diagnosticado com essa condição. Sua equipe de médicos irá monitorar sua condição de saúde e usar drogas, bedrest, e o que for necessário para ajudar a continuar a gravidez até que você tenha idade suficiente.

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