Conhecendo a Lepra, a Hanseníase, uma Doença Detectada Freqüentemente

A hanseníase, mais conhecida como Morbus Hansen ou lepra, é uma infecção crônica da pele causada pela bactéria Mycobacterium leprae. A lepra é uma das doenças mais antigas da história, conhecida desde 1400 aC. Esta infecção ataca os nervos periféricos e a pele, depois o trato respiratório superior, e também pode atacar outros órgãos, exceto o cérebro..

O número de pessoas com hanseníase no mundo em 2007 foi estimado em mais de 2 a 3 milhões de pessoas. Em 2008, pessoas com hanseníase na Indonésia foram estimadas em 22.359 ou 0,73 casos em cada 100.000 habitantes, com o número de novos casos chegando a 16.668. Esta doença é encontrada principalmente nas ilhas de Java, Sulawesi, Maluku e Papua.

A hanseníase é uma das doenças mais temidas porque pode causar incapacidade, mutilação (como uma fratura em um membro como um dedo), ulceração (úlceras) e outras. Essa infecção da pele é causada por danos nos nervos grandes da face, membros e áreas motoras; seguido de dormência acompanhada de paralisia muscular e redução da massa muscular.

O que causa a lepra?

A causa da lepra é a bactéria Mycobacterium leprae. Estas bactérias são transmitidas através do contato prolongado e próximo da pele com os pacientes. Outra suposição afirma que esta doença também pode ser transmitida por inalação ou ar respirável, por causa das bactériascausas da lepra podem viver vários dias na forma gotícula (grânulos de água) no ar.

As bactérias causadoras da hanseníase também podem ser transmitidas pelo contato direto com certos animais, como o tatus. Esta doença requer tempo de incubação considerável, entre 40 dias a 40 anos, em média leva 3-5 anos após a contração até o início dos sintomas.

Cerca de 95 por cento das pessoas são imunes às bactérias causadoras da lepra, e apenas cerca de 5 por cento delas podem contrair as bactérias. Dos 5% das pessoas que contraem a bactéria causadora da lepra, cerca de 70% são curadas e apenas 30% são afetadas pela hanseníase. Ou seja, das 100 pessoas infectadas com essa bactéria, apenas 2 pessoas ficarão doentes.

Como a hanseníase pode ocorrer?

Aqui estão alguns passos para desenvolver a hanseníase que você precisa ver e saber:

1. Bactérias entram no corpo

A princípio, as bactérias causadoras da lepra vão penetrar no nariz e, depois, nos órgãos respiratórios humanos. Depois disso, as bactérias se moverão para a rede neural e entrarão nas células nervosas. Porque as bactérias que causam a lepra como um local de temperatura fria, as bactérias vão entrar nas células nervosas periféricas e células nervosas da pele que têm temperaturas mais frias, por exemplo ao redor da virilha ou do couro cabeludo.

Então as bactérias que causam a lepra farão as células nervosas como "lar" e começarão a se multiplicar nelas. Esta bactéria leva de 12 a 14 dias para se dividir em duas. Normalmente, nesta fase, alguém que está infectado ainda não viu os sintomas da lepra à vista.

2. O sistema imunológico reage

Com o tempo, as bactérias que causam a lepra irão se desenvolver mais e mais. Automaticamente, o sistema imunológico fortalece naturalmente sua defesa. Os glóbulos brancos, que são a principal força protetora do corpo, são produzidos cada vez mais para atacar as bactérias causadoras da lepra..

Quando o sistema imunológico ataca as bactérias, os sintomas da lepra podem ser vistos no corpo, como o aparecimento de manchas brancas na pele. Nesta fase, sintomas de lepra, como dormência, começaram a aparecer. Se os sintomas da lepra não forem imediatamente tratados, a bactéria causará rapidamente vários outros distúrbios no corpo..

O desenvolvimento desta doença depende de quão forte é o seu sistema imunológico

As bactérias que causam a lepra são de fato atacadas automaticamente pelo sistema imunológico humano. No entanto, o sistema imunológico de cada pessoa é diferente. Quando uma pessoa tem um sistema imunológico forte, as bactérias podem não causar sintomas muito graves.

Mesmo assim, as bactérias que causam a lepra ainda causam danos ao tecido cutâneo e causam dormência.

Enquanto isso, em pessoas com sistema imunológico enfraquecido, elas podem ser mais propensas a infecções de pele. Geralmente, esta condição causa infecções cutâneas nos nervos, olhos, rins, músculos e vasos sangüíneos..

Quais são os sinais e sintomas da lepra?

Esta doença é composta por dois tipos: hanseníase seca ou pausi basilar (PB) e hanseníase húmida ou multi-basculante (MB). O aparecimento de manchas brancas como catarro é geralmente um sintoma de lepra seca. Enquanto os sintomas da lepra molhada são mais parecidos com a micose, que é manchas avermelhadas e acompanhada de espessamento da pele.

Os outros sintomas mais básicos da lepra são dormência ou dormência. Esta condição faz com que o doente seja incapaz de sentir mudanças na temperatura, de modo que ele perde a sensação de toque e dor na pele. Bem, isso é o que causa sofredores suscetíveis à deficiência porque seus nervos estão danificados, então eles não sentem dor mesmo que seus dedos quebrem..

Além dos mencionados anteriormente, alguns dos sinais e sintomas da lepra a serem observados são:

A pele seca e em áreas previamente cobertas de pêlos ou cabelos podem cair
Cílios que caem
Fraqueza ou paralisia muscular
Mudança no formato do rosto
Mutilação, dormência faz com que o paciente não perceba a existência de uma ferida, de modo que possa causar feridas não tratadas, úlceras
Ginecomastia (seios que crescem em homens), devido a uma perturbação do equilíbrio hormonal
Perda de peso
Alargamento dos nervos periféricos, geralmente em torno dos cotovelos e joelhos
Bolhas ou erupções
Um ferver aparece, mas não machuca
Congestão nasal ou hemorragias nasais
Feridas aparecem mas não machucam

Os sinais e sintomas da hanseníase freqüentemente se assemelham a outras doenças, e algumas vezes causam um diagnóstico tardio, de modo que a doença também é chamada de imitador. Algumas doenças semelhantes à lepra são o vitiligo, a ptiríase versicolor, a ptiríase alba, a tinea corporis e muitas outras.

O que devo fazer se encontrar sinais e sintomas de lepra??

Imediatamente consulte o seu médico se você encontrar os sintomas acima, o médico fará um exame para fazer um diagnóstico. Aqui estão algumas verificações que podem ser feitas:

Exame bacterioscópico feita a partir de raspados de tecido da pele em vários locais, examinados ao microscópio para ver a presença de bactérias M. lepra.
Exame histopatológico visa ver mudanças de rede devido a infecção.
Exame sorológico com base na formação de anticorpos no corpo de uma pessoa devido a infecção.

Para ser capaz de fazer um diagnóstico, os médicos geralmente procuram por três sinais principais (sinais cardinais) da lepra: dormência das anormalidades da pele, espessamento dos nervos periféricos e resultados do exame bacterioscópico cujos resultados são positivos..

Como tratar esta infecção da pele?

A lepra é frequentemente considerada uma doença assustadora. Embora, à medida que o mundo da medicina progride, a lepra é uma doença facilmente tratada. Ironicamente, até agora algumas regiões da Indonésia ainda são consideradas áreas endêmicas de hanseníase pela Organização Mundial de Saúde ou pela OMS..

O principal objetivo do tratamento da hanseníase é romper a cadeia de transmissão, reduzir a incidência de doenças, tratar e curar pacientes e prevenir incapacidades. Para alcançar a cura e prevenir a resistência, os medicamentos para a hanseníase usarão uma combinação de vários antibióticos denominados tratamento com múltiplas drogas (MDT)..

A combinação de medicamentos para hanseníase geralmente usados em terapia com MDT consiste em dapsona, rifampicina, clofazamina, lamprene, ofloxacina e / ou minociclina. Estas variações de antibióticos trabalham para inibir o crescimento e matar as bactérias M. Leprae. Além disso, a maioria das drogas contra a lepra também é anti-inflamatória. O uso simultâneo de antibióticos de uma vez também é feito para que as bactérias não sejam imunes às drogas administradas, para que a doença também seja rapidamente curada..

O médico determinará a quantidade, tipo e dosagem do medicamento de acordo com o tipo de hanseníase que você tem. O tipo de hanseníase também afetará a duração do tratamento. Medicamentos para a lepra devem ser tomados regularmente, geralmente dentro de 6 meses a 1-2 anos.

Graças à MDT, o total de casos de lepra no mundo nos últimos 20 anos caiu drasticamente para 90%. Quase 16 milhões de pacientes com esta doença recuperaram-se totalmente após serem submetidos a tratamento com antibióticos prescritos pelos médicos.

O mais importante é tomar medicação de hanseníase regularmente

Como explicado acima, as pessoas que foram diagnosticadas com esta doença geralmente recebem uma combinação de antibióticos como uma etapa de tratamento por seis meses a dois anos..

A não-disciplina em tomar medicamentos faz com que as bactérias que causam a lepra se tornem mais fortes e imunes aos tratamentos atuais e subsequentes. Como resultado, os sintomas da lepra que você sente podem piorar porque as bactérias continuam a se multiplicar no corpo.

Muitas vezes esquecer ou parar de tomar medicação também corre o risco de transmitir a lepra a outras pessoas. Não só piora a condição, as bactérias mais fortes podem facilmente se mover e infectar os corpos de outras pessoas. Pode ser que as pessoas mais próximas a você tenham essa doença mais tarde, se você não toma rotineiramente remédios para a lepra.

Além de administrar rotineiramente a medicação contra a lepra conforme prescrito pelo médico, a cirurgia também pode ser feita como uma terapia avançada para normalizar a função nervosa danificada. Cirurgia também é feita para melhorar a forma do corpo da pessoa com deficiência e restaurar a função do membro.

O que acontece se a doença não for tratada?

A lepra é uma doença que pode ser curada. Com uma nota que os pacientes fazem o tratamento de forma rotineira e completa. A hanseníase que é detectada tardiamente ou tratada tardiamente pode causar incapacidade em pacientes, tanto temporários quanto para sempre.

O governo indonésio libertou o tratamento para esta doença. Então, quais são suas razões para não receber tratamento??

O tipo de defeito de hanseníase que você precisa estar ciente

Com base nas Diretrizes Nacionais para o Programa de Controle da Hanseníase emitidas pelo Ministério da Saúde, a deficiência decorrente desta doença é dividida em duas, a saber:

1. Defeito primário

Os defeitos primários são um tipo de defeito causado diretamente por infecção bacteriana M. leprae no corpo. Este tipo de defeito faz com que os sofredores experimentem o gosto do olho, pele seca e escamosa e mão de garra aka mãos e dedos dobrados.

Em defeitos primários, o aparecimento de manchas na pele semelhantes à fleuma geralmente ocorre rapidamente em um tempo relativamente curto. Essas manchas tornam-se gradualmente inflamadas, inchadas e acompanhadas por sintomas de febre. Além disso, furúnculos que aparecem como um sinal de sintomas da lepra podem se romper e se transformar em úlceras. Fraqueza muscular e dormência (dormência) geralmente ocorrem nos últimos seis meses desde a exposição à infecção inicial.

Se sentir os sintomas acima, consulte imediatamente o seu médico para obter o melhor tratamento.

2. defeitos secundários

Os defeitos secundários são o desenvolvimento de defeitos primários, especialmente aqueles causados por danos nos nervos. Este dano nervoso pode causar úlceras (úlceras abertas na pele ou úlceras) e movimentos articulares limitados. Isso ocorre como resultado de dano funcional nas articulações e tecidos moles ao redor da área infectada.

Deficiência nesta fase ocorre através de dois processos, a saber:

Existe um fluxo direto de bactérias M. leprae para o sistema nervoso periférico e certos órgãos
Através da reação da lepra

Se a bactéria entrou no nervo, a função do nervo diminuirá gradualmente ou até desaparecerá. Em geral, os nervos funcionam como sensitivos, motores e autonômicos. Anormalidades que ocorrem devido a uma infecção da pele podem causar interferência em cada nervo ou uma combinação das três. Aqui estão alguns distúrbios ou anormalidades em cada nervo devido à lepra:

Distúrbios nervosos motores. Os nervos motores funcionam para fornecer força aos músculos. Distúrbios ou anormalidades no nervo motor podem ser paralisia das mãos e dos pés, dedos e dedos dobrados, e os olhos não podem piscar. Se a infecção ocorre no olho, o paciente pode sofrer de cegueira.
Distúrbios nervosos sensoriais. A função sensorial dos nervos é responsável por dar sensações de sentimento, sentir dor e sentir a temperatura. Distúrbios dos nervos sensoriais podem resultar em dormência das mãos e pés e redução dos reflexos de piscar.
Distúrbios nervosos autonômicos. Os nervos autonômicos são responsáveis pelas glândulas sudoríparas e pelo óleo no corpo. Distúrbios desta parte do nervo resultam em ressecamento e rachaduras da pele devido a danos nas glândulas sebáceas e no fluxo sangüíneo.

A gravidade dos defeitos de hanseníase

Além de ser diferenciada por tipo, esta doença também pode ser diferenciada da gravidade do defeito que ocorre. Todos os órgãos afetados por esta doença (geralmente olhos, mãos e pés) têm seu próprio nível de incapacidade..

A taxa de incapacidade da lepra de acordo com a organização mundial de saúde (OMS), a saber:

Nível 0. Nesse nível, órgãos como olhos, mãos e pés ainda estão funcionando normalmente porque não experimentaram nenhuma anormalidade..
Nível 1. Danos à córnea geralmente ocorreram. Geralmente há uma acuidade visual prejudicada, mas não em um estágio grave. Os pacientes ainda podem ver as coisas a uma distância de 6 metros. Fraqueza muscular e dormência nas mãos e pés começaram a sentir.
Nível 2. Nesse nível, as pálpebras não podem fechar perfeitamente. A visão é muito perturbada porque geralmente os pacientes com esse nível não conseguem mais enxergar as coisas a uma distância de 6 metros ou mais. Então, defeitos de mãos e pés também ocorrem, como feridas abertas e dedos flexionados permanentes.

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