Anemia na Doença Renal Crônica

Anemia geralmente ocorre em pessoas com doença renal crônica (DRC) -manman, perda de alguma função renal. A anemia pode começar a se desenvolver nos estágios iniciais da DRC, quando uma pessoa tem de 20% a 50% da função renal normal. A anemia tende a piorar à medida que a DRC progride. A maioria das pessoas que sofrem perda total da função renal, ou insuficiência renal, sofre de anemia. Uma pessoa sofre de insuficiência renal quando precisa de um transplante de rim ou diálise para sobreviver.

Duas formas de diálise incluem hemodiálise e diálise peritoneal. A hemodiálise usa uma máquina para fazer circular o sangue de uma pessoa através de um filtro fora do corpo. Diálise peritoneal usa o revestimento do estômago para filtrar o sangue no corpo.

O que causa anemia na doença renal crônica?

Quando os rins estão doentes ou danificados, eles não produzem EPO suficiente. Como resultado, a medula óssea produz menos glóbulos vermelhos, causando anemia. Quando o sangue tem menos glóbulos vermelhos, bloqueia o corpo do oxigênio de que necessita. Outras causas comuns de anemia em pessoas com doença renal incluem perda de sangue por hemodiálise e baixos níveis dos seguintes nutrientes encontrados nos alimentos:

Ferro
Vitamina B12
Ácido fólico

Este nutriente é necessário para os glóbulos vermelhos produzirem hemoglobina, a principal proteína que transporta oxigénio nos glóbulos vermelhos. Se o tratamento da anemia relacionada aos rins não ajudar, o médico procurará outras causas de anemia, incluindo:

Outro problema com a medula óssea
Problemas inflamatórios, como artrite, lúpus ou doença inflamatória intestinal, em que o sistema imunológico ataca as células do corpo e seus próprios órgãos
Infecções crônicas, como úlceras diabéticas
Desnutrição

Os rins saudáveis produzem um hormônio chamado EPO. EPO pede a medula óssea para fazer glóbulos vermelhos, que, em seguida, transportam oxigênio por todo o corpo. Quando os rins estão doentes ou danificados, eles não produzem EPO suficiente. Como resultado, a medula óssea produz menos glóbulos vermelhos e causa anemia.

Quais são os sinais e sintomas da anemia em alguém com doença renal crônica?

Os sinais e sintomas de anemia em alguém com DRC podem incluir:

Lemas
Esgotado ou cansado
Dor de cabeça
Problemas com concentração
Pálido
Tonto
Dificuldade em respirar ou falta de ar
Dor no peito

Qualquer pessoa que tenha dificuldades respiratórias ou falta de ar deve procurar tratamento médico imediato.

Quais são as complicações da anemia em alguém com doença renal crônica?

Problemas cardíacos são complicações da anemia e podem incluir:

Batimento cardíaco irregular ou frequência cardíaca extraordinariamente rápida, especialmente durante o exercício.
O aumento dos músculos do fígado é perigoso.
Insuficiência cardíaca, o que não significa que o coração de repente pare de funcionar. Por outro lado, a insuficiência cardíaca é uma condição de longo prazo em que o coração não consegue bombear sangue suficiente para atender às necessidades do corpo..

Como diagnosticar anemia na doença renal crônica?

Os médicos diagnosticam anemia com base em:

História médica
Exame físico
Exame de sangue

História médica

Verificar um histórico médico é a primeira coisa que um médico pode fazer para diagnosticar anemia. O médico geralmente perguntará sobre os sintomas experimentados pelo paciente.

Exame físico

O exame físico pode ajudar a diagnosticar anemia. Durante um exame físico, o médico geralmente verifica o corpo do paciente, incluindo a verificação de alterações na cor da pele.

Exame de sangue

Para diagnosticar anemia, os médicos podem fazer um exame completo do sangue, que mede o tipo e o número de células sanguíneas no corpo. Um exame de sangue envolve tomar o sangue de um paciente em uma clínica de saúde. Um profissional de saúde irá monitorar cuidadosamente a quantidade de hemoglobina no sangue do paciente, uma medida no hemograma completo.

Doença Renal: Melhorando os Resultados Globais O Grupo de Trabalho Anemia recomenda que os profissionais de saúde diagnostiquem anemia em homens com mais de 15 anos de idade quando a hemoglobina cai abaixo de 13 gramas por decilitro (g / dL) e em mulheres com mais de 15 anos quando ela cai abaixo de 12 g / dL. Se alguém perdeu pelo menos metade da função renal normal e tem baixa hemoglobina, a causa da anemia pode ser devido a uma diminuição na produção de EPO.

Dois outros exames de sangue ajudam a medir o ferro:

O nível de ferritina ajuda a avaliar a quantidade de ferro armazenada no corpo. A quantidade de ferritina abaixo de 200 nanogramas (ng) por litro pode significar que alguém tem deficiência de ferro que requer tratamento.
A quantidade de transferrina saturada mostra quanto ferro está disponível para produzir glóbulos vermelhos. A quantidade de transferência saturada abaixo de 30 por cento também pode significar baixos níveis de ferro que requerem tratamento.

Além de exames de sangue, os médicos podem solicitar outros exames, como testes de perda de sangue nas fezes, para procurar outras causas de anemia..