10 perguntas sobre a doença renal diabética
A doença renal diabética é uma diminuição da função renal que ocorre em algumas pessoas com diabetes. Indica que os seus rins não estão a fazer o seu trabalho tão bem como costumavam remover os resíduos e o excesso de líquido do seu corpo. Esse lixo pode se acumular no corpo e causar danos a outros órgãos.
Quais são as causas da doença renal diabética?
As causas da doença renal diabética são muito complexas e tendem a estar relacionadas a muitos fatores. Alguns especialistas acham que mudanças na circulação sanguínea no glomérulo podem ter um papel importante.
Algumas pessoas são mais propensas a ter doença renal diabética?
Sim, Os seguintes fatores de risco estão associados a um aumento do risco de desenvolver esta doença: hipertensão arterial, falta de controle do açúcar, fatores hereditários e dieta.
Eu tenho diabetes. Como eu sei a condição do meu rim?
Na fase inicial, pode não haver sintomas. Quando a função renal diminui ainda mais, os resíduos tóxicos se acumulam, e os pacientes muitas vezes sentem dor no estômago e vômitos, perda de apetite, soluços e ganho de peso devido à retenção de líquidos. Se não for tratada, pode evoluir para insuficiência cardíaca e presença de líquido nos pulmões do paciente.
Existem testes que podem ser feitos para verificar se tenho doença renal?
Sim, O diagnóstico é baseado na presença de quantidades anormais de proteína na urina. Vários tipos de testes podem ser feitos para verificar se alguém tem doença renal ou não. Os mais comumente usados são creatinina sérica e BUN (nitrogênio ureico no sangue). Este não é um teste sensível porque eles não mostram mudanças até que a doença do paciente progrida para condições mais severas. Outros testes sensíveis são: creatinina, taxa de filtração glomerular (GFR) e albumina urinária.
Em pacientes com diabetes tipo I, um diagnóstico de doença renal precoce pode ser baseado na presença de pequenas quantidades de proteína na urina (microalbuminúria). Métodos especiais são necessários para medir essa pequena quantidade de proteína. Quando a quantidade de proteína na urina se torna grande o suficiente para ser detectada por testes padrão, diz-se que os pacientes têm doença renal diabética "clínica".
Quanto tempo leva até que o rim seja afetado?
Quase todos os pacientes com diabetes tipo 1 mostram alguma evidência de alterações na função renal dentro de dois a cinco anos de diagnóstico. Cerca de 30 a 40 por cento de progresso na doença renal mais grave, geralmente em cerca de 10 a 30 anos.
Enquanto no diabetes tipo 2 há pouca explicação, mas acredita-se que tenha o mesmo processo, exceto no diabetes, isso geralmente ocorre em uma idade mais avançada..
O que posso fazer para prevenir a doença renal??
Há evidências de que o controle cuidadoso do açúcar ajuda a prevenir a doença renal em diabéticos. Você deve levar a sério o conselho do seu médico sobre dieta e medicamentos que ajudam a controlar seu nível de açúcar.
Se meu rim foi atacado, posso tratá-lo para não piorar?
Talvez o desenvolvimento da doença renal possa ser retardado ou prevenido. Como a pressão alta é um dos principais fatores que predizem quais diabéticos desenvolverão a doença renal mais seriamente, é importante sempre tomar as pílulas de pressão alta se você tiver pressão alta. Seu médico também pode recomendar que você siga uma dieta de baixa proteína, o que diminui a quantidade de trabalho que os rins têm. Você deve continuar a seguir sua dieta para diabetes e tomar todos os medicamentos prescritos.
Existe um tratamento que pode me ajudar?
Sim, Alguns estudos sugerem que um grupo de medicamentos para pressão alta chamado inibidores da ECA pode ajudar a prevenir ou retardar o desenvolvimento da doença renal diabética. Essas drogas reduzem a pressão sanguínea em seu corpo e podem reduzir a pressão na triagem renal (glomérulo). Eles também parecem ter efeitos benéficos não relacionados a mudanças na pressão arterial. Os pacientes que usam esses medicamentos podem ter menos proteína na urina. Você pode querer conversar com seu médico para descobrir se essa droga pode ajudá-lo.
Quantas pessoas com doença renal diabética evoluem para se tornar insuficiência renal total?
Cerca de 30% dos diabéticos tipo 1 e cerca de 10% a 40% dos diabéticos tipo 2 progridem para os estágios finais da insuficiência renal, necessitando de tratamento para sobreviver. Alguns grupos populacionais específicos, como africanos, hispânicos e indianos, têm um risco maior de desenvolver insuficiência renal do que o diabetes tipo 2 em comparação com os caucasianos..
Se eu sofrer de insuficiência renal, o que posso fazer?
Se o seu rim falhar, você pode receber tratamento de diálise ou você pode ser um candidato para um transplante de rim. Os dois tipos de diálise disponíveis são: hemodiálise e diálise peritoneal. O seu médico irá discutir com você estas opções de tratamento. Decisões sobre o melhor tratamento para você serão baseadas em sua condição médica, estilo de vida e escolhas.