O que é a doença de Crohn?
A doença de Crohn é uma doença que causa inflamação do sistema digestivo, que na maioria das vezes afeta o íleo ou o intestino grosso.
Íleo é a última parte do intestino delgado. Sua principal função é absorver ácidos graxos, glicerol, vitamina B12 e outros sais biliares. Ileum também libera hormônios e enzimas para quebrar carboidratos e proteínas.
A função do intestino grosso é livrar-se de bactérias, resíduos e restos de comida cujos nutrientes foram absorvidos pelo organismo. Devido a esta função, a doença de Crohn pode causar outras condições relacionadas ao sistema digestivo.
Quais são os sintomas da doença de Crohn?
A maioria dos sintomas da doença de Crohn ocorre no trato digestivo, embora possam causar sintomas em outras partes. Os sintomas mais comuns são:
- Diarréia.
- Febre leve e fadiga devido a inflamação ou infecção.
- Dor abdominal e cãibras são causadas por inflamação e lesão do trato digestivo. Cãibras podem causar diarréia e desconforto, incluindo náuseas e vômitos.
- Sangue nas suas fezes.
- Anemia, uma condição em que o corpo tem menos glóbulos vermelhos do que o habitual.
- Feridas na boca devido a úlceras na boca.
- Redução do apetite e perda de peso devido a câimbras, dor abdominal e inflamação que reduzem a capacidade do organismo de digerir os alimentos.
- Doença perianal, dor ou corrimento próximo ou próximo ao ânus devido à inflamação do canal na pele (fístula).
- Inflamação da pele, olhos e articulações.
- Inflamação do fígado ou ductos biliares.
- Alterações da pele, como vermelhidão, nódulos macios sob a pele.
- Crescimento atrasado ou desenvolvimento sexual em crianças
Os sintomas experimentados por uma pessoa podem variar dependendo da gravidade da inflamação e onde ela ocorre.
Nos estágios iniciais, a doença de Crohn causa erosão na parede intestinal. Esta erosão aumenta gradualmente e vai mais fundo até formar uma fervura. Estes furúnculos podem causar cicatrização e rigidez no intestino, eventualmente estreitando os intestinos e causando buracos na parede intestinal. Bactérias podem se espalhar do intestino através de orifícios para outros órgãos e ao redor da cavidade abdominal.
Quando os intestinos se estreitam, isso pode inibir o fluxo de alimentos e líquidos. Os sintomas digestivos são inibidos, em seguida, cólicas abdominais severas, náuseas, vômitos e distensão abdominal.
O que causa a doença de Crohn??
A causa exata da doença de Crohn é desconhecida. No entanto, a pesquisa mostra que uma combinação de fatores pode influenciar, incluindo:
- Genética Pessoas com membros da família que também têm essa condição têm maior probabilidade de desenvolver a doença de Crohn.
- Sistema imunológico ou infecção prévia. Bactérias ou vírus podem causar essa doença. O sistema imunológico combate bactérias ou vírus que entram e podem atacar células devido a anormalidades.
Quais são os fatores que desencadeiam o risco de doença de Crohn??
Os fatores de risco para a doença de Crohn podem incluir:
- Idade. A doença de Crohn pode ocorrer em qualquer idade, mas a maioria dos casos de doença de Crohn é diagnosticada antes dos 30 anos de idade..
- Etnia. Os europeus são mais propensos a desenvolver a doença de Crohn do que outras etnias.
- Medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs). Essas drogas causam inflamação do intestino que piora a doença de Crohn.
- Fumar Fumantes geralmente apresentam sintomas mais graves que os não fumantes.
- Certos alimentos Alguns alimentos são pensados para desencadear a doença de Crohn.
Como é diagnosticada a doença de Crohn??
Seu médico irá verificar a condição e história de sua família para determinar a doença de Crohn. Eles podem pedir alguns laboratórios de teste como:
- Série GI Superior: Você vai beber uma mistura de bário e água. O médico pode ver o fluxo desse fluido através do intestino e usar uma foto de raio-x para vê-lo.
- Tomografia computadorizada (CT): Este é um teste que fornece imagens mais detalhadas em muitos ângulos de raios X simples.
- Endoscopia intestinal ou endoscopia intestinal: Um tubo fino e flexível é inserido em seu estômago para que o médico possa ver a camada da parede.
- Exame de sangue: Este teste foi concebido para procurar alterações nos glóbulos vermelhos e glóbulos brancos.
- Teste de fezes: Este teste é geralmente usado para descartar possíveis causas de outros distúrbios digestivos.
Como a doença de Crohn é tratada??
Não há cura para a doença de Crohn. O tratamento geralmente inclui medicação ou cirurgia. Normalmente, você receberá drogas apenas para controlar esta doença.
Medicamento anti-inflamatório
Aminosalicylates é uma droga que contém ácido 5-aminosalicíclico (5-ASA), que ajuda a controlar a inflamação. Aminosalicilatos incluem:
- Balsalazida
- Mesalamina
- Olsalazina
- Sulfasalazina
Os corticosteróides são prescritos para pessoas com sintomas moderados a graves. Na maioria dos casos, os médicos não podem prescrever corticosteróides para uso a longo prazo.
Os corticosteróides incluem:
- Budesonida
- Hidrocortisona
- Metilprednisona
- Prednisona.
A supressão do sistema imunológico, também conhecida como imunomoduladores, é usada para reduzir a atividade do sistema imunológico, o que reduz a inflamação no trato digestivo. Essas drogas podem levar de várias semanas a 3 meses para começar a funcionar. Imunomoduladores incluem:
- 6-mercaptopurina ou 6-MP
- Azatioprina
- Ciclosporina
- Metotrexato
Terapia biológica é drogas que têm como alvo proteínas produzidas pelo sistema imunológico. A proteína neutralizante reduz a inflamação no intestino. A terapia biológica funciona rapidamente para trazer remissão, especialmente em pessoas que não respondem a outros tratamentos. Terapias biológicas incluem
- Adalimumab
- Certolizumab
- Infliximab
- Natalizumab
- Vedolizumab.
Você também pode precisar de outros medicamentos para controlar ou tratar os sintomas da doença de Crohn.
- Anti-diarreia: psilium em pó (Metamucil) ou metilcelulose (Citrucel), loperamida (Imodium).
- Analgésicos: paracetamol (Tylenol, outros), ibuprofeno (Advil, Motrin IB), naproxeno (Aleve, Anaprox).
- Suplementos de ferro
- Vitamina B-12 tiros.
- Suplementos de cálcio e vitamina D
Operação
Se a medicação não reduzir os sintomas, seu médico poderá recomendar cirurgia. Mais de 20% dos pacientes com doença de Crohn precisam de cirurgia. A cirurgia não cura a doença de Crohn, mas pode tratar outras condições causadas por ela. A cirurgia é frequentemente uma solução temporária.
Durante a cirurgia, o cirurgião remove a parte danificada do intestino, como fístula intestinal e obstrução, ou drena o abscesso, ou expande a parte do intestino que é muito estreita..
Quais alimentos eu preciso evitar??
Muitas pessoas com doença de Crohn relatam que encontram um ou mais alimentos que geralmente desencadeiam a doença de Crohn e pioram os sintomas. Alguns alimentos comuns incluem:
- Álcool (bebidas mistas, cerveja, vinho)
- Manteiga, maionese, margarina, óleo
- Bebidas carbonatadas
- Café, chá, chocolate
- Produtos lácteos (se a lactose é intolerante)
- Alimentos gordurosos (frituras)
- Alimentos ricos em fibras
- Alimentos que produzem gás (lentilhas, feijão, repolho, brócolis, cebola)
- Nozes e sementes (manteiga de amendoim, manteiga de amendoim)
- Frutas cruas
- Vegetais crus
- Carne vermelha e carne de porco
- Comida picante
- Grãos e Farelo.
Para garantir que a doença de Crohn seja controlada e prevenir a recaída, você precisa combinar tratamento e cirurgia. Antes de usar qualquer medicação ou decidir fazer uma cirurgia, pergunte ao seu médico sobre complicações e efeitos colaterais antes de tomar uma decisão. Deve informar o seu médico sobre os medicamentos ou suplementos que está a utilizar.