O sexo oral pode causar câncer bucal?

O câncer de boca é às vezes chamado de câncer de cabeça e pescoço e inclui câncer de boca, lábios e língua, bem como câncer de amígdalas, esôfago, laringe, nasofaringe (a parte que liga o nariz e a garganta) e a glândula tireóide..

Alguns tipos de câncer bucal estão associados à infecção pelo vírus do papiloma humano (HPV) na boca e garganta. Descubra o possível risco desta infecção do sexo oral e como se proteger.

O que causa câncer de boca?

Especialistas sabem há anos que os principais fatores de risco para o câncer bucal são o consumo de álcool, tabaco e tabaco. Mas há evidências crescentes de que as infecções bucais por HPV são a principal causa de câncer bucal.

Cerca de 25% dos cancros orais e 35% das gargantas estão associados ao HPV, mas o número exacto é diferente entre cada estudo, possivelmente devido a diferenças nos métodos usados para testar o vírus, ou ao nível de tabagismo e ao risco de outros factores diferentes. Detectar o vírus HPV em uma amostra de pacientes com câncer bucal não significa que o HPV seja a causa do câncer. O vírus torna-se parte da célula genética do câncer, levando-a a crescer.

Como podemos obter o HPV na boca?

Existem mais de 100 tipos de HPV e 15 deles estão relacionados ao câncer. Esses 15 tipos são conhecidos como tipos de HPV de alto risco. Os tipos de HPV encontrados na boca são quase todos transmitidos sexualmente, então a possibilidade de sexo oral é a principal causa desse vírus. Os tipos de HPV de alto risco também são transmitidos por via vaginal e sexo anal e estão associados a:

Câncer cervical
Câncer vaginal
Câncer anal
Câncer de pênis
Câncer de laringe
Câncer de garganta

Alguns podem ser transmitidos através do toque entre a pele e causar verrugas, incluindo verrugas genitais. O tipo de HPV que causa verrugas é de baixo risco e não o mesmo tipo de câncer.

A maioria das pessoas sexualmente ativas (cerca de 90%) estará exposta a alto ou baixo risco de HPV genital aos 25 anos de idade, mas apenas 2-3% dessas pessoas desenvolvem verrugas genitais. Então, a maioria de nós foi infectada, mas apenas alguns foram afetados.

Não se sabe como é comum a infecção pelo HPV na boca. Um estudo realizado em 2009-2010 concluiu que a prevalência de infecções orais por HPV em homens é de 10% e mulheres, 3,6%. Os fatores de risco para o HPV oral identificados neste estudo incluem:

Idade: comum na faixa etária dos 30 aos 34 anos e dos 60 aos 64 anos
Número de parceiros sexuais: 20% das pessoas com mais de 20 parceiros sexuais terão uma infecção oral por HPV
O número de cigarros fumados por dia

Há evidências que sugerem que, para alguns cânceres orais, fatores de risco podem estar relacionados a hábitos sexuais. Esses fatores de risco incluem:

Já teve sexo oral
Faça sexo oral com quatro ou mais pessoas durante sua vida
Especialmente para os homens, primeiro fazendo sexo cedo (menores de 18 anos)

Atualmente, poucos estudos examinaram a comparação de possíveis riscos do sexo oral em homens e mulheres. No entanto, sabemos que o HPV associado ao câncer de orofaringe é duas vezes mais comum em homens do que em mulheres, e é mais comum em homens heterossexuais entre 40 e 50 anos. Isso indica que o sexo oral em mulheres é mais arriscado do que sexo oral em homens. Isso parece contra-intuitivo para nós, mas a concentração de HPV na pele vulvar fina e úmida é maior do que a quantidade de vírus na pele peniana espessa e seca, e isso afeta a facilidade com que o vírus é transmitido. Outros estudos indicam que o HPV pode estar presente no sêmen e é transmitido durante a ejaculação.

O certo é que existe uma disseminação de outras infecções através do sexo oral, incluindo herpes, clamídia, sífilis e gonorreia, por isso faz sentido proteger a si e ao seu parceiro fazendo sexo oral seguro.

Por que o HPV causa câncer??

O HPV não causa diretamente o câncer, mas esse vírus causa alterações nas células infectadas (por exemplo, na garganta ou no colo do útero), e essas células causam câncer.

Muito poucas pessoas infectadas com HPV irão desenvolver câncer. Em 90% dos casos, a infecção desaparece naturalmente dentro de dois anos.

No entanto, os vírus tendem a ser difíceis de perder para os fumantes. Isso ocorre porque os cigarros danificam as células protetoras especiais da pele, chamadas de células de vigilância imunológica, fazendo com que o vírus se estabilize. Câncer do colo do útero e da vulva é raro em mulheres não fumantes, a menos que seja causado por imunossupressão (sistema imunológico enfraquecido).

Se ocorrerem alterações nas células, isso pode levar muito tempo, até dez anos. O câncer oral associado ao HPV parece responder melhor ao tratamento do que o câncer oral que não está associado ao HPV.

A vacina contra o HPV pode ajudar homens como mulheres?

Sim, Quase todos os cancros do colo do útero conhecidos por estarem associados ao HPV e às vacinas oferecem protecção para as mulheres. A vacina também protege as mulheres dos cânceres vulvares e vaginais associados ao HPV.

Além disso, pode protegê-los do câncer anal e bucal. No momento não há evidências de que a vacina se proteja contra o câncer bucal, mas é possível, porque o HPV causa câncer da boca, garganta e anal da mesma forma que no câncer do colo do útero.

Gradualmente, a vacina contra o HPV reduzirá o número de casos de infecção por HPV em mulheres, o HPV será menos frequente na população em geral - onde as pessoas com HPV serão menores. Isso aconteceu na Austrália, onde os casos de verrugas genitais caíram drasticamente em mulheres heterossexuais e homens com menos de 21 anos de idade no período de quatro anos em que a campanha de vacinação começou.

No entanto, as vacinas dadas apenas a mulheres não beneficiarão homens que fazem sexo com homens.

Se você está preocupado com o câncer bucal, visite seu médico. Quando houver câncer oral, haverá sintomas óbvios, e seu médico poderá vê-lo examinando sua boca. Se o câncer bucal for diagnosticado precocemente, será mais fácil tratar, mas cerca de metade desses cânceres são diagnosticados quando a doença se espalhou para o pescoço..

Os sintomas do câncer bucal incluem:

Manchas avermelhadas e brancas na língua e nas linhas da boca
Uma ou mais aftas que não cicatrizam após três semanas
Inchaço na boca que dura mais de três semanas
Dor ao engolir
Sentindo que algo está bloqueando a garganta

Você pode tornar o sexo oral mais seguro usando um preservativo no pênis de um homem, porque isso funciona como uma barreira entre a boca e o pênis. Preservativos em torno dos genitais de uma mulher (plástico macio e muito fino) podem proteger-se contra a infecção.

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