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    O que causa sangramento de parto pesado?

    O sangramento é normal quando você dá à luz. No entanto, e se o que acontece é sangramento intenso? Isso não é normal e pode causar a morte materna. Sim, sangramento intenso durante o parto pode colocar em risco a vida da mãe. Hemorragia intensa durante o parto pode ocorrer devido a várias coisas, como anormalidades na placenta.

    Se sangrar durante o parto é normal?

    Logo depois que você der à luz, seu corpo expelirá a placenta. Seu útero deve fazer uma forte contração para romper os vasos sanguíneos onde a placenta se liga à parede uterina. Neste momento, você experimenta perda de sangue porque a placenta tenta se separar da parede uterina e isso é normal.

    No entanto, mesmo sangramento intenso pode ocorrer neste momento, geralmente isso é causado pelo fato de o útero não se contrair adequadamente (atonia uterina). Para evitar o sangramento pesado causado por isso, você geralmente receberá uma injeção para ajudar o útero a se contrair, para que a placenta seja mais facilmente removida.

    Sangramento pesado logo após o parto é conhecido como hemorragia pós-parto (HPP). Este pós-parto hemorrágico pode ser dividido em dois tipos, a saber:

    • PPH primário, é quando você perde mais de 500 ml de sangue durante as primeiras 24 horas após o parto. Isso pode acontecer em 5 de 100 mulheres.
    • PPH Secundária, ocorre quando ocorre sangramento vaginal grave ou anormal entre as primeiras 24 horas a 12 semanas após o parto. Isso pode ser experimentado por menos de 2 em cada 100 mulheres.

    Se você perder 500-1000 ml após o parto (PPH menor), seu corpo ainda poderá superá-lo. No entanto, se tiver mais de 1000 ml de perda de sangue após o parto (PPH principal), necessitará de tratamento imediato do seu médico..

    O que causa sangramento intenso durante o parto?

    Existem muitas causas de sangramento intenso durante o parto. Estas causas podem ser divididas em quatro grupos principais, nomeadamente devido ao tónus (atonia uterina), tecido (como retenção placentária e placenta acreta), trauma (devido a feridas no canal do parto, por exemplo) e trombose (perturbações da coagulação sanguínea)..

    1. anemia uterina

    A anemia uterina é a causa mais comum de sangramento grave após o parto. A atonia uterina é uma condição na qual o útero não consegue contrair adequadamente para remover a placenta. Então, isso pode causar sangramento severo e rapidamente após a mãe dar à luz.

    Os fatores de risco que podem causar atonia uterina são gravidezes múltiplas, macrossomia (bebês grandes), excesso de líquido amniótico (polidrâmnio), anormalidades fetais, anormalidades estruturais uterinas e assim por diante. Você também corre mais risco de sofrer um sangramento intenso se der à luz muito tempo ou muito rápido.

    2. Retenção da placenta

    A retenção da placenta ocorre quando a placenta ainda está presa no útero depois que você dá à luz seu bebê. Isso faz com que os vasos sangüíneos do útero não sejam fechados adequadamente, para que você possa sentir um sangramento grave. A retenção da placenta é mais provável de ocorrer quando você dá à luz uma idade gestacional muito precoce, especialmente menos de 24 semanas (nascimento muito prematuro), e sangramentos graves são mais prováveis ​​de ocorrer neste momento.

    3. Placenta accreta

    A placenta acreta ocorre quando os vasos sangüíneos e outras partes da placenta estão inseridos muito profundamente na parede. Nessa condição, a placenta pode estar parcial ou completamente conectada à parede uterina quando a mãe deu à luz seu bebê. Isso pode causar sangramento grave após o parto. A placenta acreta pode ser causada devido a anormalidades na parede uterina.

    4. Distúrbios da coagulação (coágulos sanguíneos)

    Distúrbios de coagulação do sangue também podem causar sangramento intenso após o parto. Algumas condições associadas à coagulação sangüínea são a doença de von Willebrand, a hemofilia e a púrpura trombocitopênica idiopática. Além disso, complicações durante a gravidez, como pré-eclâmpsia e hipertensão gestacional, também podem afetar a capacidade do sangue de coagular, portanto, complicações da gravidez também podem causar sangramento grave após o parto..

    Qualquer pessoa que esteja em risco de sofrer sangramento grave durante o parto?

    Se você tem fatores de risco abaixo, é mais provável que você tenha um sangramento intenso durante o parto.

    • Excesso de líquido amniótico (polidrâmnio)
    • Tendo macrosomia fetal (peso de bebê mais que 4000 gramas)
    • Tiveram hemorragia pós-parto prévia
    • Você toma medicação para induzir o parto
    • Ter gêmeos
    • Você remove a placenta por muito tempo
    • Você tem trabalho por muito tempo (mais de 12 horas)
    • Você tem uma episiotomia durante o parto
    • Trabalho por cesariana
    • Você precisa de ajuda durante o trabalho de parto, como com uma pinça ou vácuo

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