Qual é o melhor e mais eficaz tratamento para a degeneração macular?

Degeneração macular é uma desordem ocular causada por uma ruptura da estrutura macular. A mácula é uma pequena área na retina que tem o maior número de células de visão (caules e cones) no meio. Portanto, danos na área macular podem causar cegueira.

Atualmente, uma das principais causas de cegueira em pacientes com 50 anos ou mais em países desenvolvidos é a degeneração macular e agora há uma tendência similar em países em desenvolvimento, incluindo a Indonésia..

Conheça mais a degeneração macular

Atualmente, a degeneração macular é dividida em dois tipos com base em suas características clínicas, a saber:

• Digite secar (não-neovascular ou não exsudativa) representando 80 por cento dos casos de degeneração caracterizados por drusas moles (acumulação de substâncias residuais) na mácula acompanhada por retração da retina.
• Digite molhado (neovascular ou exsudativa) é caracterizada pela formação de novos vasos sanguíneos frágeis na camada coróide, acompanhada pela liberação da parte externa da retina (EPR), que nutre células tronco e cone. Também pode ser encontrado no tecido da cicatriz na retina. Esse tipo de degeneração é o mais progressivo, porque a visão pode desaparecer em questão de horas ou dias. O tratamento é feito usando terapia anti-VEGF (fator de crescimento endotelial anti-vascular). Exemplos são bevacizumab e aflibercept.

Tudo sobre bevacizumab

O bevacizumab é um dos tipos anti-VEGF encontrados em 1997. Este medicamento é produzido usando anticorpos G de imunoglobulina que são de origem humana e se ligam ao VEGF-A. Esta droga foi usada pela primeira vez para tratar câncer de pulmão e câncer de cólon que se espalhou.

Neste momento, o bevacizumab é frequentemente usado off-label para o tratamento da degeneração macular devido ao seu baixo preço com bons resultados ou eficácia.

Com que frequência o bevacizumab deve ser administrado?

A administração da droga é feita por injeção intravítrea, que é uma injeção direta no olho, precisamente para a parte do corpo de vidro. A dose utilizada é de 1,25 mg (0,05 ml) de cada vez que injetar. A injecção é feita uma vez por mês durante três meses e são administradas novas injecções depois de o médico ter examinado os seus olhos.

Quais são os efeitos colaterais do uso de bevacizumabe?

O bevacizumab ainda tem a porção Fc da imunoglobulina G, que faz com que esse medicamento seja limpo por mais tempo no sangue. Isso causa mais efeitos colaterais da administração de medicamentos.

O efeito colateral mais comum é o aumento da pressão arterial. Além disso, os efeitos colaterais também são relatados

Tudo sobre aflibercept

Aflibercept também é um tipo de anti-VEGF. É apenas que o aflibercept é uma proteína recombinante que pode ligar-se não apenas ao VEGF-A, mas também ao VEGF-B, de modo que ele tenha um efeito de tratamento maior. Portanto, o preço do aflibercept é relativamente muito mais caro do que o bevacizumab.

Quantas vezes o conceito tem que ser dado?

A administração de aflibercept também é feita através de injeções intravítreas na dose de 2 mg (0,05 ml) de cada injeção. As injeções são realizadas três vezes seguidas durante três meses, uma injeção por mês. A próxima injeção só é feita se não houver melhora.

Quais são os efeitos colaterais do uso de aflibercept?

Em comparação com outros anti-VEGF, o aflibercept tem os menores efeitos colaterais. Entre eles estão os vasos sanguíneos quebrados nos olhos, olhos lacrimejantes e visão turva.

Então escolha qual, bevacizumab ou aflibercept?

O mais recente estudo realizado na Coreia do Sul em 2016 afirmou que o uso de bevacizumabe e aflibercept proporcionou a mesma eficácia do tratamento em pacientes com degeneração macular. É apenas que menos injeções para usuários aflibercept são comparados com usuários de bevacizumab.

No final, as necessidades de todos variam. Seu oftalmologista pode tentar uma das drogas e ver se você vai reagir negativamente ou sentir quaisquer efeitos colaterais. Se você achar que tem efeitos colaterais ou o tratamento não é tão eficaz, o médico irá prescrever outros tratamentos.

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