A fibrilação atrial pode causar derrame?
A fibrilação atrial é um tipo de arritmia em que as câmaras superiores do coração (átrio) pulsam irregularmente. Esse pulso errático pode ser muito rápido (mais de 300 batimentos por minuto), dificultando a circulação livre do sangue do átrio para as câmaras inferiores do coração, conhecidas como ventrículos. A fibrilação atrial pode ser temporária, recorrente ou permanente.
O que causa a fibrilação atrial?
A maioria dos casos de fibrilação atrial pode estar associada a doenças que afetam a estrutura do coração há muitos anos, sendo esta uma das principais razões pelas quais a fibrilação atrial é mais comum em idosos. Por exemplo, hipertensão crônica que não é tratada de forma a forçar o músculo cardíaco a trabalhar duro para bombear o sangue por todo o corpo. Isso aumentará o tamanho do músculo cardíaco, desencadeando uma condição chamada cardiomegalia. À medida que o tamanho do coração se expande, os músculos tornam-se rígidos, tornando mais provável que sejam afetados pela fibrilação atrial.
Outros distúrbios que podem causar fibrilação atrial incluem doença valvar cardíaca (como doença cardíaca reumática), inchaço (pericardite) ou fluido ao redor do coração (derrame pericárdico), ataques cardíacos e doenças do sistema de condução elétrica do coração (como síndrome sinusal).
Nem todas as condições que causam fibrilação atrial podem afetar diretamente o coração. Por exemplo, o excesso de produção de hormônios tireoidianos pela glândula tireóide (hipertireoidismo) pode causar fibrilação atrial, bem como doenças pulmonares e infecções, como pneumonia.
A fibrilação atrial também pode ser causada por estresse físico ou emocional, álcool, nicotina e cafeína..
Por que a fibrilação atrial pode causar derrames?
Dependendo da idade da pessoa e das causas específicas da fibrilação atrial crônica, a incidência de AVC em pessoas com esse transtorno pode variar entre 5 a 17 vezes mais do que as pessoas sem fibrilação atrial. Geralmente, a fibrilação atrial causa derrames cardioembólicos causados por um bloqueio de coágulos sanguíneos que se desprendem do coração e bloqueiam os vasos sanguíneos no cérebro. Os coágulos sanguíneos que se formam durante um longo período de tempo devido ao fluxo sanguíneo estático ou devido ao fluxo sanguíneo caótico, ambos podem ocorrer devido a batimentos cardíacos irregulares e fibrilhação auricular irregular.
Quais são os sintomas da fibrilação atrial?
Pessoas com fibrilação atrial muitas vezes experimentam palpitações, uma condição em que o coração bate muito rápido. Este batimento cardíaco muito rápido e irregular pode ser muito extremo devido à obstrução do fluxo sanguíneo para a câmara cardíaca. Isso pode causar dor no peito, desmaios ou até mesmo uma sensação de asfixia.
Como diagnosticar a fribrilação atrial?
A fibrilação atrial é facilmente detectada por um eletrocardiograma (ECG). Se alguém sofre de fibrilação atrial, os resultados do teste mostrarão irregularidades de velocidade e batimentos cardíacos, onde as contrações do átrio cardíaco variam de 300 a 500 por minuto; contrações da câmara cardíaca (pulso) variam de 120-170 batimentos por minuto. Se a fibrilação atrial aparecer e desaparecer e reaparecer, o médico usará um monitor cardíaco portátil chamado monitor Holter para fazer um diagnóstico. O paciente carregará o monitor em qualquer lugar que possa gravar até mesmo uma fração de momento atrial muito curta de aproximadamente 24-48 horas.
Como tratar a fibrilação atrial?
O tratamento da fibrilação atrial visa controlar a freqüência cardíaca porque um ritmo cardíaco anormal pode se espalhar do átrio para a câmara e causar a ameaça do músculo cardíaco. Em pessoas com doença cardíaca aguda, a fibrilação atrial pode até causar um ataque cardíaco. Medicamentos comumente prescritos pelos médicos para controlar a frequência cardíaca incluem betabloqueadores, como o metoprolol e outras drogas, como a digoxina e o diltiazem. Em alguns casos, os médicos podem usar um dispositivo de choque cardíaco e parar as anormalidades que causam fibrilação atrial.
Um aspecto importante do tratamento da fibrilação atrial é a diluição do sangue com uma droga chamada coumadin.