Tratamento tópico e sistêmico do tratamento da psoríase
O tratamento da psoríase geralmente requer métodos diferentes, como mudanças no estilo de vida, nutrição e medicação. O tratamento depende da gravidade dos sintomas, idade, condições de saúde e outros fatores. O médico tentará vários métodos antes de encontrar o tratamento certo para o paciente.
As opções de tratamento para a psoríase dependem dos seguintes fatores:
- A gravidade da psoríase
- Quantas partes do corpo são afetadas
- Tipo de psoríase
- Quão bem a pele responde ao tratamento inicial
A maioria desses medicamentos destina-se ao tratamento apenas dos sintomas. Estes medicamentos aliviam o prurido e a descamação e reduzem a recorrência da psoríase. O uso regular de hidratante após o banho pode manter a pele úmida, mas não elimina a causa da inflamação.
O dermatologista também recomenda que os pacientes com psoríase usem sabonete sem cheiro, detergente e hidratante e corantes para evitar irritação da pele..
Tratamento tópico
O tratamento aplicado diretamente na pele é chamado de tratamento tópico. Drogas tópicas incluem:
- Creme
- Pomada
- Loção
- Gel
Medicamentos tópicos são geralmente o primeiro tratamento para a psoríase leve a moderada. Em certos casos, os medicamentos tópicos são combinados com outros tipos de drogas.
Os cremes e pomadas de cortisona são o tipo mais comum de medicamento usado para a psoríase. O tratamento com esteróides de baixa dose funciona para controlar o excesso de produção de células da pele, suavizar a pele e aliviar os sintomas. No entanto, alguns corticosteróides contêm esteróides que são mais fortes e podem piorar os sintomas. O médico vai dar a dose certa para reduzir os sintomas.
Os retinóides tópicos são derivados da vitamina A e funcionam para normalizar a atividade de crescimento das células da pele, retardando o processo de inflamação. Embora o modo como funciona não seja tão rápido quanto um unguento de corticosteroide, os retinóides tópicos têm menos efeitos colaterais. As mulheres que estão ou estão potencialmente grávidas não estão autorizadas a usar porque existe um risco de defeitos congênitos. As formas comuns desta droga são Tazorac e Avage.
Análogo da vitamina D
Os médicos podem prescrever este medicamento sozinho ou em conjunto com outros medicamentos para tratar a psoríase leve a moderada. Essas drogas incluem calcipotrieno (Dovonex) e calcitriol (Rocaltrol), que são formas sintéticas de vitamina D que retardam o crescimento das células da pele..
Anthralin ou Dritho-Scalp
Este creme funciona para normalizar a atividade de crescimento das células da pele e remover as escamas. Os médicos usam com fototerapia. Este creme é recomendado para ser aplicado apenas na pele por um curto período de tempo, pois pode causar manchas e irritação se usado na pele por muito tempo..
Creme ou pomada de alcatrão de carvão
O tratamento de psoríase mais antigo é feito a partir da disposição de uma empresa de petróleo. Produtos de alcatrão de carvão, também conhecido como alcatrão de carvão, reduzem a coceira e a inflamação. Altas concentrações estão disponíveis usando receitas. No entanto, o creme de alcatrão de carvão pode causar manchas nas roupas e ter um odor desagradável.
Champô anti-caspa
Tratamento anti-caspa especial para shampoo, disponível com receita médica para o tratamento da psoríase. Lave com este shampoo especial e massageie a área problemática do couro cabeludo.
Ácido Salicíclico e Ácido Lático
Ambos estão disponíveis em farmácias e por receita médica. Ambas soltam células mortas da pele e podem ser combinadas com outros tratamentos.
Tratamento sistêmico
Prescrição de medicamentos pode superar a doença, reduzindo a inflamação. Os médicos geralmente usam doses baixas para parar os sintomas. O tratamento começa com medicação tópica, mas se a pele se tornar imune, drogas mais fortes podem ser usadas. Os médicos podem prescrever medicamentos orais ou injetáveis se a psoríase estiver piorando ou não responder ao tratamento tópico. Essas drogas têm sérios efeitos colaterais, então os médicos limitam seu uso apenas a casos sérios.
Metotrexato
O metotrexato reduz a produção de células da pele e suprime a resposta imune. Os médicos geralmente prescrevem este medicamento para casos de psoríase moderada a grave. Este medicamento é um dos tratamentos mais eficazes para pessoas com psoríase eritrodérmica ou psoríase pustulosa. Ultimamente, os médicos começaram a dar esta droga como um tratamento para a artrite psoriática, bem.
Os efeitos colaterais incluem:
- Perda de apetite
- Cansado
- Dor de estômago
Mulheres que estão ou estão potencialmente grávidas estão proibidas de usar o metotrexato devido ao risco de gravidez ectópica e aborto espontâneo. Homens que estão atualmente ou recentemente usando esta droga devem evitar causar mulheres grávidas. De acordo com a National Psoriasis Foundation, o uso a longo prazo pode causar danos ao fígado e diminuir os glóbulos vermelhos e brancos e plaquetas.
Ciclosporina
A ciclosporina é uma droga muito eficaz, destinada a suprimir o sistema imunológico. Os médicos geralmente só prescrevem este medicamento para casos graves de psoríase porque podem enfraquecer o sistema imunológico. Os médicos só prescrevem esse medicamento pela maior parte do tempo devido ao risco de pressão alta. Você pode usá-lo por 3 a 6 meses. Os pacientes que usam este medicamento precisam de um exame de sangue e de verificações regulares da pressão arterial para monitorar possíveis problemas.
Retinóides
Os retinóides são feitos a partir de derivados da vitamina A e podem tratar a psoríase moderada a grave, reduzindo a produção de células da pele. Os médicos podem recomendar o uso de terapia de luz. Esta droga tem efeitos colaterais consideráveis. Os médicos podem solicitar exames de sangue regulares para verificar o colesterol. Os retinóides também podem causar defeitos congênitos. As mulheres que estão ou pretendem engravidar estão proibidas de usar este medicamento, pelo menos 3 meses antes de engravidar..
O único retinóide oral aprovado pelo FDA para o tratamento da psoríase é a acitretina (Soriatane).
Hidroxiureia
A hidroxiureia pode ser usada com fototerapia, mas não é tão eficaz quanto a ciclosporina e o metotrexato. Possíveis efeitos colaterais incluem níveis muito baixos de glóbulos vermelhos (anemia) e diminuição de glóbulos brancos e plaquetas. As mulheres que estão ou pretendem engravidar estão proibidas de usar hidroxiureia devido ao risco de defeitos congênitos e abortos espontâneos..
Medicamentos imunomoduladores (biológicos)
Biologics é uma nova classe de drogas que tem como alvo a resposta imune do corpo. Estes medicamentos são administrados por injeção ou IV (infusão). Os médicos geralmente prescrevem esses medicamentos para casos moderados a graves que não respondem às terapias tradicionais..
Os produtos biológicos aprovados para o tratamento da psoríase incluem:
- Adalimumab (Humira)
- Alefacept (Amevive)
- Etanercept (Enbrel)
- Golimumab (Simponi)
- Infliximab (Remicade)
- Ustecinumab (Stelara)
- Thioguanine
Embora não seja tão eficaz quanto o metotrexato ou a ciclosporina, a tioguanina tem efeitos colaterais menores, mas ainda causa defeitos congênitos. Mulheres que planejam engravidar estão proibidas de usá-lo.
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