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    Conheça Anencefalia, Quando Bebês Nascem Defeitos Sem Ossos Do Crânio

    Todo pai quer que seu filho nasça no mundo com físico perfeito. Portanto, certamente não é fácil para os pais encararem o fato de seus bebês nascerem incapacitados. A anencefalia é um dos tipos mais comuns de defeitos congênitos - às vezes até fatais. Uma em cada 1.000 gravidezes tem uma grande chance de sofrer essa complicação na gravidez. Aqui está uma revisão completa da anencefalia que todos os pais precisam saber.

    O que é anencefalia?

    A anencefalia é um grave defeito congênito que faz com que o bebê nasça sem uma parte do cérebro e do crânio. A anencefalia é um tipo de defeito do tubo neural. O tubo neural é uma estrutura embrionária que eventualmente se desenvolve no cérebro e no crânio do bebê, assim como na medula espinhal e em outros tecidos que o acompanham. Os tubos nervosos geralmente se formam no início da gravidez e fecham no 28º dia após a fertilização.

    Anencefalia ocorre quando a parte superior do tubo nervoso não consegue fechar completamente. Como resultado, o cérebro e a medula espinal do cérebro em desenvolvimento são expostos ao líquido amniótico que envolve o feto no útero. A exposição ao líquido amniótico faz com que o tecido do sistema nervoso se decomponha e se desintegre.

    Ilustração do bebê anencefalia (fonte: CDC)

    Isso resulta em bebês nascendo sem partes do cérebro chamadas de cérebro e cerebelo. Essa área do cérebro é necessária para pensar, ouvir, ver, emocionar e coordenar movimentos. Os ossos do crânio também estão parcialmente perdidos ou não completamente formados. Isso faz com que a parte restante do cérebro, muitas vezes não coberta por ossos ou pele.

    Quão comum é a anencefalia?

    A anencefalia é uma complicação bastante comum da gravidez. No entanto, o número exato é desconhecido porque muitas gravidezes envolvendo defeitos do tubo neural terminam em um aborto espontâneo ou natimorto. Cerca de uma em cada 1.000 gravidezes provavelmente experimentará isso. De acordo com o CDC, 3 de 10 mil gravidezes nos Estados Unidos a cada ano são diagnosticadas com anencefalia. Isso significa que há aproximadamente 1.206 gestações nos Estados Unidos que são afetadas por anencefalia a cada ano.

    A anencefalia é mais comum em recém-nascidos do que em homens, com uma proporção de 3 para 2. Isto pode ser devido a casos de aborto espontâneo ou natimortos mais altos entre fetos do sexo masculino.

    Em cerca de 90% dos casos, os pais de bebês com anencefalia não têm histórico familiar desse distúrbio. No entanto, se os pais tiveram filhos nascidos com anencefalia, eles têm uma chance maior de ter outro bebê com essa condição. No entanto, a taxa de recorrência é bastante baixa em 4 a 5 por cento. Este risco pode aumentar até 10 a 13 por cento se os pais tiverem dois filhos anteriores com anencefalia.

    A anencefalia é um defeito do tubo neural. Por que?

    Nem todos os casos de anencefalia são conhecidos exatamente o que causa isso. Alguns bebês nascem com anencefalia por causa de mudanças em seus genes ou cromossomos. O mais estudado desses genes é o MTHFR, um gene que fornece instruções para a produção de proteínas envolvidas no processamento do folato vitamínico (também chamado de vitamina B9). A falta de ácido fólico é um forte fator de risco para defeitos do tubo neural.

    A anencefalia também pode ser causada por uma combinação de genes e outros fatores, como coisas relacionadas à mãe em seu ambiente ou o que ela comeu ou bebeu, ou certos medicamentos que ela usou durante a gravidez. Outros fatores de risco materno para anencefalia incluem danos ao líquido amniótico, diabetes, obesidade, alta exposição ao calor (como febre, banheira de hidromassagem ou sauna) no início da gravidez, e o uso de certas drogas anticonvulsivas durante a gravidez. No entanto, não está claro como esses fatores podem afetar o risco de anencefalia.

    Sabe-se também que os pais com mais de 40 anos de idade, enquanto planejam uma gravidez, bem como a ingestão de alimentos e padrões de estilo de vida (por exemplo, beber álcool), desempenham um papel importante em causar crescimento e desenvolvimento fetal prejudicado..

    Como é anencefalia diagnosticada?

    A anencefalia pode ser diagnosticada durante a gravidez ou após o nascimento do bebê. Durante a gravidez, há um teste de triagem pré-natal para verificar defeitos congênitos e outras condições. A anencefalia resultará em resultados anormais em um teste de triagem sanguíneo ou em soro de AFP (alfa-fetoproteína), ou pode ser visto na ultrassonografia (que mostrará uma imagem do corpo do bebê). Se a gravidez apresentar um alto risco de anencefalia, a triagem deve ocorrer entre a 15ª e a 20ª semana, com o melhor horário na 16ª semana..

    Em alguns casos, a anencefalia só é vista quando o bebê nasce.

    Qual a probabilidade de a anencefalia do bebê sobreviver??

    A anencefalia é um defeito muito grave do sistema nervoso. Quase todos os bebês diagnosticados com anencefalia morrem enquanto ainda no útero. Mesmo que o bebê sobreviva no útero, cerca de 40% dos bebês com anencefalia nascem prematuramente, mas correm alto risco de morrer dentro de poucas horas ou dias após o nascimento. Em casos raros, crianças com anencefalia podem viver de semanas a meses.

    A anencefalia pode ser tratada?

    Não há cura padrão ou tratamento para bebês anencefalia. Quase todos os bebês nascidos com anencefalia morrerão logo após o nascimento.

    No entanto, os sobreviventes receberão cuidados de suporte. Os bebês serão mantidos aquecidos na incubadora e a área do cérebro vulnerável será protegida. Às vezes, garrafas especiais são usadas para ajudar a alimentar bebês que possam ter dificuldade em engolir o leite materno.

    A anencefalia pode ser impedida?

    Obter ácido fólico suficiente antes e durante o início da gravidez pode ajudar a prevenir defeitos do tubo neural, como a anencefalia. Recomenda-se que as mulheres em idade fértil consumam 0,4 mg de ácido fólico todos os dias, tanto através da ingestão de alimentos como de suplementos. O ácido fólico também é importante mesmo se você não pretende engravidar. Isto é apenas no caso, porque os defeitos do tubo neural são formados muito cedo na gravidez, muitas vezes antes de as mulheres perceberem que estão grávidas.

    As mulheres que tiveram gestações anteriores afetadas por defeitos do tubo neural são aconselhadas a consumir 4 mg de ácido fólico a partir de 30 dias antes da concepção até o primeiro trimestre sob os cuidados de seu médico..

    Mas não consuma ácido fólico mais de 1 mg, a menos que seja aconselhado por tal médico. Uma dose elevada de ácido fólico pode mascarar o diagnóstico de anemia perniciosa causada por deficiência de vitamina B12.

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