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    Reconhecer a trombocitemia essencial, quando as contagens de trombócitos aumentam sem causas claras

    As plaquetas ou plaquetas são um importante componente do sangue. As plaquetas são pedaços de sangue e originam-se de células de megacariócitos produzidas pela medula óssea humana. O fígado produz trombopoietina que fará com que a medula óssea produza células megacariócitos.

    Na verdade o que é a função plaquetária no corpo?

    Bem, as plaquetas têm um papel importante no processo de hemostasia ou no processo de parar o sangramento. As plaquetas vão ficar com vasos sanguíneos quebrados ou danificados. Depois disso, as plaquetas estarão ativas e liberarão substâncias que podem fazer com que outras plaquetas cheguem ao local de vasos sanguíneos danificados, desencadeando o processo de combinação de plaquetas. A união de plaquetas, também conhecida como agregação plaquetária, formará placas de plaquetas.

    A placa plaquetária não é inicialmente muito forte, então se torna mais forte com a ajuda de fatores de coagulação sanguínea que ativam a fibrina, onde a fibrina reforça a placa. A placa plaquetária que foi reforçada com tela de fibrina irá "remendar" os danos que ocorrem nos vasos sanguíneos. Todo esse processo acontece quando o corpo para de sangrar.

    O que acontece se os níveis de plaquetas subirem ou descerem?

    O excesso e a falta de plaquetas podem causar problemas para nós. A deficiência de plaquetas, chamada trombocitopenia (abaixo de 100.000 - 150.000 / µL) pode aumentar o risco de sangramento. O excesso de plaquetas ou trombocitose (acima de 450.000-500.000 / µL) pode aumentar o risco de acidente vascular cerebral e trombose.

    Uma das doenças que causam o aumento das plaquetas é trombocitemia essencial. A trombocitemia essencial é um aumento na contagem de plaquetas sem razão aparente. Trombocitemia essencial pode ocorrer devido a uma ruptura na formação de células estaminais do sangue. Infelizmente, até agora a causa ainda é desconhecida.

    Para fazer um diagnóstico de trombocitemia essencial, outras causas de plaquetas ascendentes devem ser riscadas primeiro. Outras causas de aumento de plaquetas incluem:

    • Inflamação do tecido, como doença vascular e colágeno doença inflamatória intestinal 
    • Infecção
    • Distúrbios mieloproliferativos (proliferação da medula óssea prejudicada) como na policitemia vera
    • Distúrbios mielodisplásicos
    • Hipersplenismo, após esplenectomia (após a remoção do baço)
    • Sangramento
    • Anemia ferropriva
    • Operação
    • Resposta rebote após tratamento de deficiência de vitamina B12 ou após abuso de álcool
    • Divisão de sangue (hemólise)
    • A produção genética de trombopoietina é excessiva

    Características e sintomas da trombocitemia essencial

    Os sintomas da trombocitemia essencial não são específicos. Os sintomas geralmente aparecem quando os níveis de plaquetas no sangue estão acima de 1.000.000 / µL. O excesso de plaquetas pode causar estase de plaquetas nos vasos sanguíneos, causando trombose ou bloqueio.

    A presença de bloqueios pode causar:

    • Ataque isquêmico transitório (leve derrame)
    • Enxaqueca
    • Tonto
    • Dor no peito
    • Desmaio repentino
    • Mudanças temporárias na visão
    • Dormência
    • Eriteromelalgia ou doença de Mitchell, que é uma doença vascular periférica causada por um bloqueio caracterizado por vermelhidão, dor e ardor, e um aumento da temperatura nas mãos ou pés

    Além dos bloqueios, verifica-se que a trombocitemia essencial também pode causar sangramento. Plaquetas que se elevam acima de 1.000.000 / µl podem causar distúrbios de coagulação do sangue, tornando o paciente mais fácil de sangrar. É caracterizada por hemorragias nasais, fácil de sentir hematomas ou nódoas negras, sangramento nas gengivas e sangramento dos movimentos intestinais.

    A partir dos sintomas, exame físico e exames laboratoriais realizados, a trombocitemia essencial deve ser suspeitada sob as seguintes condições:

    • Aumento contínuo de plaquetas (acima de 450.000 / µL)
    • Na biópsia da medula óssea encontrou um aumento no número de megacariócitos (hiperplasia)
    • Leve ampliação do baço (esplenomegalia)
    • Existem complicações de trombose, sangramento ou ambos

    Se sintomas de um acidente vascular cerebral leve são encontrados como dormência ou paralisia de meio corpo; sintomas de ataque cardíaco, como dor no peito à esquerda que irradia para os braços, ombros, mandíbula, acompanhada de tensão e suor; ou sintomas anormais de hemorragia e coágulos sanguíneos, consulte um médico imediatamente..

    Trombocitemia essencial pode ser tratada?

    Atualmente, não há tratamento específico para trombocitemia essencial. No entanto, alguns dos possíveis tratamentos baseados em vários estudos são:

    • Nos casos em que não há fatores de risco para o coração e vasos sanguíneos, somente a observação é realizada.
    • Se houver doença de von Willerbrand, o sangramento pode ser prevenido com a administração de ácido e-aminocapróico.
    • Plaquetaférese ou tromboferese (o processo de remoção de plaquetas).
    • Para a prevenção de pequenos acidentes vasculares cerebrais podem ser dadas drogas hidroxiureia e aspirina. No entanto, a administração de aspirina deve ser considerada como um risco de hemorragia, especialmente hemorragia gastrointestinal.

    Um estilo de vida saudável também pode ajudar a superar as complicações da trombocitemia essencial e a condição de aumento das plaquetas. Ao fazer um estilo de vida saudável, os fatores de risco para coágulos sanguíneos, como diabetes, pressão alta e colesterol alto, diminuirão. Isso pode ser feito com uma dieta balanceada, aumentando a atividade física, mantendo o peso ideal e parando de fumar..

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