Várias causas de falha do transplante renal
Faz 66 anos desde a primeira vez que um transplante de rim foi realizado com sucesso. Claro que há muitas melhorias neste transplante renal. Especialmente nos últimos 10 anos, o desenvolvimento do sucesso dos transplantes renais aumentou rapidamente. Os dados mais recentes mostram que 97% dos rins doados funcionam no primeiro mês, 93% no primeiro ano e 83% nos primeiros 3 anos. Embora os dados sejam realmente satisfatórios, esses dados também mostram que, após 3 anos, 17% dos transplantes renais.
Muitas razões por trás do fracasso de transplantes renais. A razão mais frequente é porque o corpo do transplantado renal rejeita o novo rim. Isso é causado pelo sistema imunológico em receptores de transplante renal detectando objetos estranhos que entram no corpo, para que o sistema imunológico construa forças para atacar esses objetos estranhos. Recentemente, pesquisadores descobriram o segredo por que os corpos de receptores de transplante renal rejeitam novos rins em seus corpos..
Dois tipos de rejeição renal: rejeição aguda e rejeição crônica
Antes de mais explicações, você precisa saber com antecedência os tipos de rejeição corporal contra transplantes de órgãos.
Rejeição aguda é um tipo de rejeição no corpo que ocorre no máximo um ano após a cirurgia de transplante renal. Enquanto rejeição crônica só pode ocorrer anos de cirurgia de transplante renal.
Rejeição aguda é geralmente superada pelo aumento da dose de drogas que suprimem o sistema imunológico. Esta droga funciona para controlar seu sistema imunológico para que ele não ataque novos rins em seu corpo. Enquanto rejeição crônica é geralmente referida como recusa que não pode ser tratada e certamente faz com que o paciente perca seu novo órgão. Essa suposição surge porque a equipe médica não consegue diagnosticar essa rejeição até que os tecidos do órgão sejam danificados. Até agora, rejeição aguda e rejeição crônica foram consideradas como 2 doenças diferentes.
No entanto, um estudo recente conduzido pelo professor Daniel Salomon no Instituto de Pesquisa Scripps mostra que, na verdade, rejeição aguda e rejeição crônica não são doenças diferentes, mas são causadas pela mesma coisa..
Como a rejeição aguda pode se transformar em rejeição crônica?
Os pesquisadores usaram o método de perfil de expressão gênica. Este método é usado para ver a atividade durante a rejeição aguda e a rejeição crônica ocorre. Este método pode fornecer dados para pesquisadores comparando a atividade de milhares de genes simultaneamente para procurar diferenças e semelhanças em genes em pacientes que experimentam rejeição aguda, rejeição crônica e aqueles que são saudáveis simultaneamente..
Os pesquisadores envolveram 234 pacientes com transplante renal para se submeterem a uma biópsia renal. Os resultados do estudo mostram que 80% dos genes expressos na rejeição aguda também são expressos em tecidos envolvidos na rejeição crônica. Então, na verdade, essas duas doenças são causadas pela mesma coisa.
A diferença é que, em casos de rejeição crônica, os médicos geralmente reduziram a dose do sistema imunológico após o primeiro ano, devido à toxicidade do próprio medicamento. Como resultado, o nível de resistência do sistema imunológico diminui até que, finalmente, o sistema imunológico pode combater esse novo rim novamente. De fato, as toxinas da droga podem ser defendidas pelo sistema imunológico no novo rim.
Com essa nova pesquisa, surgiu uma nova esperança quanto ao tratamento da rejeição crônica dos transplantes renais. Pode-se concluir que o tratamento usado para tratar a rejeição aguda também pode ser aplicado à rejeição crônica. Porque, na verdade, essas duas doenças são na verdade a mesma doença.
Como prever o fracasso de um transplante renal?
A rejeição crônica tem um mecanismo semelhante às células cancerígenas, onde a doença se espalha lentamente e é desconhecida, até que um problema sério ocorre nesse novo rim. No entanto, a equipe de pesquisa encontrou um novo método para detectar a falha de novos rins antes de chegar a sérios problemas..
O novo método usado para detectar essa rejeição utiliza atrofia tubular intersticial fibrosa (IFTA). Este tipo de ferida no rim foi previamente ligado a um risco aumentado de rejeição de transplante renal, mas não a uma rejeição em curso. No entanto, neste estudo, os pesquisadores foram capazes de mostrar que as feridas da IFTA não eram apenas um sinal de lesões prévias, mas eram sinais de um processo contínuo de rejeição do corpo. Anteriormente feridas IFTA foram raramente tratados. No entanto, após este estudo, a equipe médica precisou considerar tratar essa ferida.
A partir dos resultados deste estudo, as equipes médicas podem considerar as etapas que podem ser tomadas para os receptores de transplante renal. Os pesquisadores recomendaram que a equipe médica fizesse biópsias em pacientes transplantados renais em intervalos regulares. Dados sobre a atividade celular em seu corpo simultaneamente resultantes dessa biópsia podem ajudar as equipes médicas a detectar sinais precoces de rejeição aguda e rejeição crônica.
Os pesquisadores também propuseram ver a atividade celular em seu corpo com um exame de sangue para evitar múltiplas biópsias. Esse método de exame de sangue também pode ajudar a equipe médica a medir a resposta do sistema imunológico e trabalhar com restrições do sistema imunológico a qualquer momento. Este método de exame de sangue está sendo testado no Clinical Trials in Organ Transplantation (CTOT)..
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